妊娠合并急性胆囊炎和胆石症的处理治疗

妊娠合并急性胆囊炎和胆石症的处理治疗是妇产科主治医师考试会涉及的内容，华宇妇产科主治医师考试网搜集整理如下，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.非手术治疗——仅适用于病情较轻者或术前治疗

（1）控制饮食：禁食水，必要时胃肠减压。缓解期低脂、低胆固醇饮食。

（2）支持疗法：纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。

（3）对症治疗：发作期给予解痉、镇痛药物，如阿托品，必要时肌注哌替啶。缓解期予以利胆药物。

（4）抗炎治疗：给予对胎儿影响小的广谱抗生素。

2.手术治疗——首选

（1）处理原则：

与非孕期相似，以手术治疗摘除胆囊为主。

目前多主张腹腔镜下行胆囊摘除术，术后继续抗感染治疗，继续妊娠者给予保胎治疗。

（2）对母儿的影响：

妊娠早期手术——易导致流产；

妊娠中期——对胎儿无不良影响；

妊娠晚期——可先行剖宫产术，再行胆囊切除术。

3.术后处理

（1）继续抗炎治疗。

（2）保胎治疗。