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公卫助理医师历年考点:几种常见胃液成分的生理功能(盐酸考点重点记忆)

时间:2020-08-19来源:公卫执业医师课程 作者:华宇公卫执业医师 点击: 加载中..
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公卫助理医师历年考点:几种常见胃液成分的生理功能(盐酸考点重点记忆),相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉

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胃内消化

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.胃液的作用

(1)盐酸:①杀菌;②激活胃蛋白酶原并为胃蛋白酶作用提供酸性环境;③使食物蛋白质变性,促进其消化;④引起促胰液素释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤有助于小肠对钙、铁的吸收。

(2)胃蛋白酶:胃蛋白酶原活化为胃蛋白酶后水解食物中的蛋白质,主要作用于蛋白质肽链上含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键。

(3)黏液和碳酸氢盐:构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:①阻挡H的逆向弥散和侵蚀作用;②黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。

(4)内因子:与进入胃的维生素B12结合并促进其在回肠末端的吸收。

2.胃的运动

(1)胃的容受性舒张:当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激,可通过迷走神经反射性引起胃底和胃体肌肉的舒张,称为胃的容受性舒张。

(2)胃的蠕动:食物入胃后约5分钟,蠕动即开始。意义:①使食物与胃液充分混合,以利于胃液发挥消化作用;②搅拌和粉碎食物,并将食物向前推进。

(3)胃的排空:食物由胃排入十二指肠的过程。

【进阶攻略】本章重点要掌握几种常见胃液成分的生理功能,其中盐酸曾作为考点出现在医师考题当中,所以以上四种胃液成分均要牢固掌握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于胃排空的叙述,正确的是

A.食物入胃后30分钟开始

B.大块食物排空快于小颗粒

C.糖类快,蛋白质慢

D.高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

2.下列哪项不属于胃液的作用

A.杀菌

B.激活胃蛋白酶原

C.使蛋白质变性

D.对淀粉进行初步消化

E.促进维生素B12的吸收

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒小的比大块的排空快,等渗溶液比低渗或高渗溶液排空快;糖类排空快,蛋白质次之,脂肪类食物排空慢;混合食物完全排空需4~6小时。

2.【答案及解析】D。胃液的成分和作用:胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。

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