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【考频指数】★★★
【考点精讲】
髓腔的增龄变化:乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大,髓角高,根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大,表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长,在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积,使髓腔的体积逐渐缩小,髓角变低平,根管变细,根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部钙化阻塞,给临床治疗带来困难。
髓腔解剖的临床意义:高耸的髓角尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管容易造成器械折断或根管侧穿,应改变角度拍X线片观察清楚。根尖孔大的或牙根尚未完全形成髓腔特别大的牙,应避免器械、药物、充填物等穿出根尖孔外而引起根尖组织病变。青年人的髓腔大,牙髓组织丰富,细胞成分多,根尖孔大,血供非常充足,牙髓的恢复能力强,治疗易于成功。老年人则相反。
【进阶攻略】此考点的内容需要理解性的掌握,出题量虽不多,但可以作为选择治疗方法的依据。
【易错易混辨析】髓室增龄变化的继发性牙本质沉积方式因牙位而不同,上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁,其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底,其次为髓室顶和侧壁。
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