常考点！2020口腔助理医师医学免疫学-抗移植排斥临床策略

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【抗移植排斥临床策略考频指数】★★★★★

【抗移植排斥临床策略考点精讲】抗移植排斥临床策略

（一）组织配型：移植物的HLA抗原和受者的HLA抗原差异性越小，发生排斥的强度就越弱。延长移植物存活时间的关键是根据HLA的型别选择供体。可采用HLA分型和交叉配型试验选择供体。组织配型检测也包括供体AB0血型和血液中HLA抗体的检测。

（二）免疫抑制：防治移植排斥反应有效的措施是给予免疫抑制药，如糖皮质激素、环孢素（CsA）、FK506、西罗莫司和环磷酰胺等，其中CsA是目前临床上广泛应用的免疫抑制药，其作用机制是直接或间接抑制Th细胞IL-2等细胞因子，抑制活化的T细胞表达IL-2受体。

在骨髓移植前，通常给受者应用大剂量的放射线照射或化学药物来抑制其免疫系统，使其完全丧失对骨髓移植物的排斥能力。

【抗移植排斥临床策略进阶攻略】“CsA是目前临床上广泛应用的免疫抑制药”为常考点。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.延长移植物存活的措施中，防治移植排斥反应有效的措施是

A.诱导耐受

B.组织配型

C.给予免疫抑制药

D.放射线照射

E.交叉配型

2.CsA是目前临床上广泛应用的免疫抑制药，其作用机制错误的

A.直接抑制Th细胞

B.间接抑制Th细胞

C.抑制活化的B细胞表达IL-2受体

D.抑制活化的T细胞表达IL-2受体

E.间接抑制Th细胞IL-2等细胞因子

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。免疫抑制：防治移植排斥反应有效的措施是给予免疫抑制药。

2.【答案及解析】C。免疫抑制：防治移植排斥反应有效的措施是给予免疫抑制药，如糖皮质激素、环孢素（CsA）、FK506、西罗莫司和环磷酰胺等，其中CsA是目前临床上广泛应用的免疫抑制药，其作用机制是直接或间接抑制Th细胞IL-2等细胞因子，抑制活化的T细胞表达IL-2受体。

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