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口腔扁平苔藓诊断及鉴别诊断——口腔执业助理医师考点精讲

时间:2019-11-11来源:口腔助理医师考试 作者:口腔助理医师题库 点击:
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按照临床表示可以确诊。口腔扁平苔藓已被认为是一种癌前状态,如病损产生在危险区,斑块型、萎缩型和重复腐烂的病损发起做病理查抄。

扁平苔藓应与以下几种疾病相辨别:

1.口腔红斑 是一种赤色口腔黏膜癌前损害。红斑好发于“危险区域”:舌腹(缘)、口底、口角区颊黏膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。红斑初期的特征,是上皮萎缩与异常增生,临床上的突出表示为血赤色的灼烁似“无皮状”的圆形或椭圆形斑块,边界很是清楚,触诊很是柔软,雷同“天鹅绒”,损害微凹或平状;无明明疼痛或不适;损害如绿豆巨细,逐渐向附近扩大。这种外貌鲜红灼烁而无白色身分的范例称为均质型红斑。反之,若红斑中有白色颗粒,则称颗粒型红斑。若又有颗粒并伴有较大的结节时,则称为颗粒-结节型白斑。红斑在迟钝扩,展进程中,临床特征为柔性与血赤色逐渐减退,边界不清,外貌轻度隆起,触诊具有坚实感,表白红斑已从萎缩与异常增生阶段成长为原位癌或浸润癌,该当即活检以明晰诊断。

2.盘状红斑狼疮 女性多见,损害常产生在唇部、颊黏膜、舌背、口底舌腹等部位,皮肤损害多见于头面部。黏膜损害的特征为中央萎缩,外围为白色放射状条纹,边沿犯科则但边界清楚。损害产生部位可作为辨别参考。另外,舌背的扁平苔藓应与白斑相辨别。组织学查抄有助于上述几种疾病与扁平苔藓的辨别。

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