关于“口腔助理医师考点：年青恒牙外伤临床表示、治疗”，华宇测验网口腔主治医师测验频道编辑将整理的有关考点资料分享给各人，但愿对各人备考《儿童口腔医学》相关内容有辅佐。
1.牙齿震荡主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表示为釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位。
（1）临床表示：牙齿酸痛，咬合不适，叩诊差异水平疼痛。X线片显示根尖周无异常或牙周间隙增宽。临床查抄时应该留意有无咬合创伤。牙髓组织近期表示为充血，出血和感受丧失；远期表示为牙髓钙变，牙齿接收，创伤性囊肿和根发育异常。
（2）治疗：消除咬合创伤，淘汰和制止不良刺激，防范传染，釉质裂纹涂以无刺激性的掩护涂料或复合树脂粘结剂。按期追踪复查。
2.牙齿折断按部位临床分为牙冠折断、牙根折断和冠一根折。
（1）牙冠折断：分为纯真釉质折断、冠折袒露牙本质和冠折露髓。
1）纯真釉质折断：多产生在上颌中切牙切角或切缘，没有袒露牙本质。一般无自觉症状，有时粗拙面会磨破唇舌黏膜。小面积折断可不处理惩罚。边沿较锐利者可以将边沿磨光。按期复查调查牙髓变革医|学教诲网汇集整理。
2）冠折牙本质袒露：牙齿呈现冷热刺激症状，其疼痛水平与牙本质袒露面积和牙根发育水平有关。袒露面积较大时，可以见到牙本质下面的粉赤色牙髓。留意探诊不要用力以免穿透牙本质而袒露牙髓。
冠折牙本质袒露无论面积巨细都应该实时采纳间接盖髓术掩护牙髓。可用生理盐水清洗牙面，氢氧化钙类制剂包围牙本质断面，可先用玻璃离子水门汀或复合体临时充填。查抄咬合环境，去除咬合创伤。牙齿松动时可采纳松牙牢靠技能。病情不变后，按照牙齿缺损环境举办外形修复。术后按期复查，拍摄X线片相识根尖周及牙齿发育环境。查抄牙髓活力判定牙髓变革，实时举办治疗。
3）冠折露髓：由于牙髓外露，临床症状较明明，有冷热刺激痛，触痛明明。不敢用舌舔牙齿甚至影响进食。年青恒牙外伤牙髓袒露后不实时处理惩罚会传染、坏死，亦有呈现牙髓组织增生。年青恒牙牙根未发育完成，应该只管生存糊口牙髓。外伤时间短、露髓孔小可采纳直接盖髓术，但临床上直接盖髓术不易乐成，一般采纳牙髓割断术。有牙髓炎症或牙髓坏死的年青恒牙可采纳根尖诱导成形术。术后必然要按期复查调查牙根发育环境，治疗结果，术后有无根管钙变，实时采纳法子。
（2）牙根折断：包罗根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折断。
1）主要症状是牙齿松动、牙冠稍显伸长，有咬合创伤。越近冠方的根折，症状越明明。X线片是诊断根折的主要依据。由于根折线显像变革较多，临床上容易呈现漏掉，应该团结临床症状综合判定，须要时调动投照角度再次拍摄。
2）治疗原则：断端复位，牢靠患牙，一般牢靠2——3个月。消除咬合刨伤。术后按期复查，假如呈现牙髓症状，举办根管治疗。
（3）冠-根折断：牙釉质、牙本质和牙骨质同时折断，在牙冠牙根部均有折断。分成横折和纵劈。冠-根折较量巨大，应按照环境采纳断冠粘结术、龈切术和去骨术后牙冠修复，或根管-正畸连系治疗要领。
3.牙齿移位包罗牙齿挫入、侧向移位、部门脱出和牙齿全脱出。
牙齿全脱出常见于单个年青恒牙，上颌中切牙多发。牙齿全脱位时应应当即举办再植术。再植术的步调有以下几个方面：
（1）牙齿储存：牙齿脱出后应该妥善生存牙齿，尽快到医院治疗。储存条件和储存时间的是非对付乐成的愈合长短常重要的。生理盐水较好，其他液体如血液、组织造就液、生奶和唾液也可作为储存液。
（2）洁净患牙：应用生理盐水清洗患牙，切忌刮牙根面。
（3）清洗牙槽窝：应用生理盐水冲洗牙槽窝，去除异物及污物。
（4）植入患牙：用力要小，防备对牙髓和牙周膜的损伤。
（5）牢靠患牙：急诊可采纳缝线牢靠，今后建造全牙列（牙合）垫牢靠。全牙列（牙合）垫既可制止咬合创伤，又有必然生理动度，有利于再植牙愈合。固按时间2——3周为宜。
（6）抗生素应用：再植术后口服抗生素一周。
（7）牙髓治疗：2周内完成根管治疗，药物选用氢氧化钙制剂。
（8）按期复查，一般1个月内每周复查一次，半年内每月复查一次。调查牙根愈合环境。
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