原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔黏膜表现

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔黏膜表现是什么？为了帮助大家了解，华宇口腔主治医师考试网为大家整理如下：

又称艾迪生病（Addison disease），由于结核、自身免疫反应、恶性肿瘤转移、白血病及真菌感染等各种原因破坏双侧肾上腺的绝大部分，引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。

患者常有:无力、低血压、体重下降及皮肤口腔黏膜色素过度沉着等表现。

该病多见于成年人，老年和幼年者较少见。

1.临床表现

色素沉着是本病早期症状之一，也具特征性表现。

色素沉着散见于皮肤及黏膜内，颜色为青铜色、褐色或黑褐色，全身皮肤弥漫性色素沉着。

色素沉着以暴露部位和易受到摩擦部位为明显。

口腔黏膜色素沉着的出现一般早于皮肤色素沉着，也容易发生在唇红部、颊黏膜、牙龈、舌边缘和舌尖等容易受到摩擦和暴露于日光下的部位。

色泽为蓝黑色或暗棕色，形状可为斑块、斑点或斑纹等。

色素沉着区无主观症状。

2.病理

色素过度沉着是黑素细胞活动增加的结果，而细胞数目并不增多。

黑色素出现在表皮的基底细胞内，在真皮上部。在真皮的上部有中等量噬黑素细胞。

棘层增厚，上皮钉突变长，并有轻度慢性炎症。

3.诊断

对于黏膜皮肤色素沉着者，有乏力、食欲减退、体重减轻、血压降低者要考虑本病的可能。

诊断该病目前具有诊断价值的方法为ACTH兴奋试验。

4.治疗

除病因治疗外，还要行基础治疗，即终身使用肾上腺皮质激素替代补充，一般口服泼尼松（强的松）或其他皮质类固醇药物。

黏膜皮肤色素沉着目前尚无有效治疗方法，由于本病患者抗感染能力低，所以口腔应保持清洁。

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