牙体缺损修复后出现的问题:过敏性疼痛-口腔中级职称考点
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(1)修复体粘固后过敏性疼痛原因
1)活髓牙,遇冷、热刺激牙本质敏感。
2)牙体预备时损伤大,术后未采取保护措施,牙髓充血。
3)消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙短时疼痛。
4)若粘固后牙长时间持续疼痛,说明牙髓受激惹严重,或可发展为牙髓炎。
(2)修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛
1)继发性龋:多由于牙体预备时龋坏组织未去净,或未做预防性扩展。
2)牙龈退缩:修复时牙龈有炎症、水肿或粘固后牙龈萎缩等,均造成牙本质暴露,引起激发性疼痛。
3)粘固剂脱落或溶解:修复体不密合、松动;粘固剂或粘固操作不良,粘固剂溶解、脱落、失去封闭作用。
继发龋者应拆除修复体,牙体治疗后重新修复。牙龈退缩者应进行脱敏治疗。粘固剂溶解者,拆除重新修复。
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