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慢性牙髓炎的病理变化—2022年口腔主治医师考点

时间:2021-07-06来源:华宇考试网作者:题库练习 口腔主治医师课程

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1.慢性闭锁性牙髓炎

发生在有龋损或磨耗但未穿髓的情况下。

2.慢性溃疡性牙髓炎 常发生在有较大穿髓孔的病例。

3.慢性增生性牙髓炎 早期为炎性肉芽组织,即由新生毛细血管、成纤维细胞和散在淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞构成。病程长者,则以纤维成分为主。

牙髓息肉分为两种:

一种为溃疡性息肉,表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖深层为肉芽组织,肉芽表面血管内皮细胞增生活跃,肉眼观察,呈红色或暗红色,探之易出血;

另种为上皮性息肉,表面有复层鳞状上皮覆盖,较坚实,粉红色,不易出血。来源:鳞状上皮可能为口腔黏膜上皮深层脱落细胞移植而来,或由龋洞邻近的牙龈上皮增生而来。

闭锁型溃疡型增生型
肉眼观髓腔未暴露暴露暴露+新生息肉
病史自发痛史长期冷热刺激痛有息肉
细胞慢炎+肉芽+慢脓慢炎+肉芽上皮型:复层鳞状上皮

粉红,不易出血

溃疡型:无上皮,暗红色,易出血

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