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2020年临床执业医师考试——消化系统特别汇总(辅助检查)

时间:2020-06-16来源:临床执业医师百度云 作者:华宇临床执业医师 点击: 加载中..
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1.GERD确诊:食道镜;判断酸反流的金标准——pH
2.食道癌1.确诊A.食管镜
2.普查、筛选B.食管脱落细胞检查
3.不能选用内镜C.食管X线气钡双重对比造影
4.显示食管与邻近器官的关系、确定放射治疗靶区D.CT
5.判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度、有无周围淋巴结或邻近脏器转移E.超声内镜检查(EUS)
3.急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡胃镜
4.胃癌①诊断有效——胃镜;
②术前判断肿瘤N和M分期的首选——螺旋增强CT;
③仍为常用——X线钡餐;
④无创,有助于胃癌的诊断和术前临床分期;判断淋巴结与远处转移病灶情况——正电子发射成像(PET)
5.Crohn病、肠结核CT或MRI肠道造影+结肠镜。
①CTE/MRE——可观察全胃肠道,特别是小肠病变是目前为常用的办法。
②结肠镜——直视下观察。不足——只能观察至回肠末段
6.溃疡性结肠炎结肠镜+X线钡餐造影
7.结肠癌确诊——结肠镜;筛查——粪隐血;
浸润层次——超声内镜
8.直肠癌确诊——内镜镜;筛查——粪隐血;
首先——指诊;
浸润层次——超声内镜
9.肝硬化、脂肪肝、肝脓肿、胆囊炎、胆道结石、胆管癌超声
10.肝癌首选、普查——都选超声;结合AFP
11.急性阑尾炎血常规
12.腹部闭合性损伤首选——超声;
有价值——腹腔穿刺或灌洗
13.急性胰腺炎48小时内——血淀粉酶;
48小时后——血脂肪酶;
具诊断价值的影像学——CT;
鉴别轻/重症胰腺炎——CT;
诊断胰腺坏死的佳检查——增强CT
14.结核性腹膜炎腹水常规、ADA、腹膜活检、
PPD/γ干扰素释放试验
15.上消化道出血鉴别诊断胃镜首选;造影备选
16.胰头癌CT胰腺区动态薄层增强扫描及三维重建——
A.首选影像学检查。
B.判定肿瘤是否侵犯大血管,进行术前可切除性评估。
C.发现腹膜后淋巴结转移和肝内转移

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