总结归纳版！临床执业医师内科心血管系统19大考点必背数据！

2020年临床执业医师医学综合笔试本周六开考，为了帮助广大考生复习，华宇临床执业医师考试网老师特整理了临床执业医师内科心血管系统19大考点必背数据，详情如下：

1.心脏骤停行心脏按压：按压深度5～6cm，频率100～200次/分，按压和通气的比30∶2。

2.轻度心力衰竭患者钠摄入控制在2～3g/d，中重度心力衰竭患者＜2g/d，重度心力衰竭患者考虑限制液体摄入＜1.5～2L/d。

3.利尿药的禁忌证和慎用的情况：低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）、肾功能不全[血肌酐＞221μmol/L（＞2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min•1.73m²）]和低血压（收缩压＜90mmHg），应用时可能会导致上述情况加重。

4.ACEI和ARB禁忌证和慎用的情况：妊娠妇女、血管性水肿、双侧肾动脉狭窄禁用；高钾血症（血钾＞5mmol/L）、肾功能不全[血肌酐＞221μmol/L（＞2.5mg/dl）或eGFR＜30ml/（min•1.73m²]、低血压（收缩压＜90mmHg）慎用。

5.典型房扑的心房波频率通常为250～300次/分，通常以固定房室比例（2：1或4：1）下传。

6.房颤时，f波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。

7.在房颤急性期，心室率控制在80～100次/分。对于无器质性心脏病患者，心室率控制目标为＜110次/分。心室率较慢的心房颤动患者，长RR间期＞5秒或有显著症状者，可考虑起搏器治疗。

8.阵发性室上性心动过速心率150～250次/分，节律规则。

9.室速：①3个或以上的室性期前收缩连续出现。②QRS波群变大畸形，时限超过0.12秒；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。③心室率通常为100～250次/分；心律规则，但亦可稍不规则。④室性融合波、心室夺获现象。

10.目前一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg。老年收缩期性高血压的降压目标水平，收缩压控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒张压＜90mmHg，但不低于65～70mmHg。

11.高血压急症的降压控制：开始的24小时内将血压降低20%～25%，48小时内血压不低于160/100mmHg。

12.心肌梗死后3～6小时内血cTnI、cTnT水平开始升高，1～2天达高峰，cTnI可持续5～10天，cTnT可持续5～14天。

13.正常成人二尖瓣口面积为4～6cm²，瓣口缩小至大约2cm²为轻度狭窄，1～1.5cm²为中度狭窄，小于1cm²为重度狭窄。

14.扩张型心肌病X线检查：心影增大，心胸比大于0.5，可见肺淤血及胸腔积液。

15.肥厚性心肌病超声心动图：室间隔显著增厚，舒张期末的室间隔厚度＞15mm或与后壁厚度之比≥1.3。

16.心包穿刺术的禁忌证有正在异常抗凝治疗且PT-INR＞1.5或血小板数＜50×10⁹/L。

17.常用脉率/收缩压（mmHg）计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。指数为0.5多提示无休克；＞1.0～1.5提示有休克；＞2.0为严重休克。

18.中心静脉压（CVP）的正常值为5～10cmH₂0。当CVP＜5cmH₂O时，表示血容量不足；高于15cmH₂O时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过20cmH₂O时，则表示存在充血性心力衰竭。

19.全身炎症反应综合征（SIRS）：①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/分；③呼吸急促＞20次/分或过度通气，PaC0₂＜35mmHg；④白细胞计数＞12×10⁹/L或＜4×10⁹/L，或未成熟白细胞＞10%。

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