2020年临床执业医师医学综合笔试马上就要考试啦,华宇临床执业医师考试网编辑为了帮助广大考生复习,特整理了2020年临床执业医师消化系统考试10大考点必背数据!
1.肝硬化腹水治疗  | 螺内酯100mg:呋塞米40mg;  | 
利尿剂——每日使体重下降不超过0.5kg  | |
2.急性胰腺炎  | (1)血清淀粉酶:2~12小时升高,24小时达峰,48小时开始下降,持续3~5天。  | 
(2)尿淀粉酶:12~14小时升高;持续1~2周。  | |
(3)血清脂肪酶:24~72小时后上升,  | |
持续7~10天——就诊较晚者  | |
3.胰腺炎  | (预后不良)血钙<1.5mmol/L;血糖>10mmol/L  | 
(重症)血钙<2mmol/L  | |
4.胃癌的大小标准  | A.微小胃癌:癌灶直径<5mm;  | 
B.小胃癌:癌灶直径<10mm  | |
5.肝癌的大小标准(应试指南已删,但重要,掌握)  | A.微小≤2cm;  | 
B.小>2,≤5cm;  | |
C.大>5,≤10cm;  | |
D.巨大>10cm  | |
6.胃癌切除范围  | 3/4-4/5  | 
7.胃癌切除术  | 胃壁的切线距肿瘤边缘5cm以上;  | 
十二指肠侧或食管侧的切线距离幽门或贲门3~4cm  | |
8.门脉高压症  | 门静脉压力正常<5mmHg,>10mmHg——门脉高压症  | 
9.腹部损伤严密观察的指标  | ①生命体征:脉率、呼吸和血压,每15~30分钟一次;  | 
②腹部体征:腹膜刺激征程度和范围的改变,每30分钟一次;  | |
③红细胞数、血红蛋白和血细胞比容,每30~60分钟一次  | |
10.直肠癌  | 经腹腔直肠癌切除术(Dixon,直肠前切除术,目前应用多)腹膜反折以上——肿瘤下缘距齿状线>5cm。 要求:远端切缘距癌肿下缘2cm以上。腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)腹膜反折以下切除范围:切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌,于左下腹行永久性结肠造口。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术) 适用于全身情况差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。  | 
      
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