【答案解析】流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热，头痛，呕吐，皮肤、黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎败血症期时，细菌侵及血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润和栓塞，临床出现皮肤瘀点。故选E.
36.间日疟的典型发作中，不存在哪个期
A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期
【正确答案】A
【答案解析】间日疟即间日定时的寒战发作，临床分3期：①寒战期；②高热期；③大汗期。两次发作之间的为间歇期。
37.播散性淋病的典型皮肤损害是
A.红斑基础上的坏死小脓疱
B.结节性红斑
C.虹膜状或靶形的红斑
D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱
E.紫癜型药疹样改变
【正确答案】A
【答案解析】皮肤损伤：皮肤损伤是播散性淋病特征性的表现。皮损为的红斑，有时有疼痛，有时没有症状。很快可发展成为脓疱，有时可是出血性的，或产生坏死。大多数发生在手臂或腿的远端，如足趾或手指小关节附近的皮肤上。
38.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
【正确答案】B
【答案解析】羟基脲起效快，但持续时间短，用药后三天白细胞即下降，停药后又很快回升，降低肿瘤的复合效果很好，需经常检查血象，以便调解药物剂量副作用少，耐受性好，为当前首选化疗药物。
39.铁剂治疗缺铁性贫血有效的早期指标是
A.血清铁蛋白增高
B.血红蛋白升高
C.骨髓细胞外铁增多
D.红细胞总数升高
E.网织红细胞升高
【正确答案】E
【答案解析】口服铁剂后，5～10天网织红细胞上升达高峰，之后开始下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常。
40.关于重型再生障碍性贫血叙述不正确的是
A.起病急进展快，病情较重
B.苍白、乏力、头昏和心悸等症状进行性加重
C.感染菌种革兰阳性杆菌，金黄色葡萄球菌和真菌为主
D.皮肤可有出血，或大片瘀斑，深部脏器出血可见呕血、便血等
E.颅内出血常危及患者生命危险
【正确答案】C
【答案解析】重型再障起病较急，进展快，病情重，少数可由非重型进展而来。贫血进行性加重感染以革兰阴性杆菌，金黄色葡萄球菌和真菌感染，深部脏器出血可见呕血、咳血、便血、血尿、引导出血和颅内出血，颅内出血常危及患者生命。
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