2020年临床执业助理医师药理学常见知识点：抗精神失常药

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抗精神失常药

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.氯丙嗪药理作用

2.丙米嗪药理作用　中枢神经系统：抑制突触前膜对NA和5-HT摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量，促进突触传递功能，抗抑郁。自主神经：M-R；心血管：奎尼丁样直接抑制作用。临床应用：抑郁症、遗尿症。

3.氟西汀——强效5-HT再摄取抑制剂。用于治疗：①抑郁症，疗效与三环类抗抑郁药相当,但病人的耐受性和安全性更优。②抗焦虑作用 用于焦虑症。③神经性贪食症。

【进阶攻略】

要掌握上述两种药物的作用机制，抑制的是什么，作用的受体是什么都需要掌握；另外产生了哪些变化。

【易错易混辨析】

易混淆考点：丙咪嗪抑制的是NA和5-HT摄取，氯丙嗪是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体。

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