临床执业助理医师考试传染病性传播疾病“日本血吸虫病”考题练习

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日本血吸虫病

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.急性血吸虫病的热型常见的是

A.稽留热

B.不规则热

C.间歇热

D.回归热

E.波状热

2.日本血吸虫的中间宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.钉螺

D.沼螺

E.扁卷螺

3.晚期血吸虫病中，常见的临床类型是

A.巨脾型

B.腹水型

C.侏儒型

D.脑型

E.肺型

二、A3/4型选择题

男性，35岁，浙江人，一月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm.实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40％。

1.其可能的诊断是

A.伤寒

B.副伤寒

C.阿米巴肝脓肿

D.急性血吸虫病

E.粟粒性结核

2.构成本病基本病变改变是

A.虫卵

B.成虫

C.毛蚴

D.尾蚴

E.童虫

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】热型以间歇热为主，也可表现为弛张热和不规则热。

2.C

【答案解析】日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C，其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。

3.A

【答案解析】晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒、结肠肉芽肿型。一个病人可兼有两种或两种以上表现。其中巨脾型常见，占晚期血吸虫病的绝大多数。腹水型是晚期血吸虫病的一种表现，多由门脉高压症引起。侏儒型现已少见；肺型见于急性血吸虫病。故选A。

二、A3/4型选择题

1.D

【答案解析】该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。

2.A

【答案解析】在血吸虫感染全过程中，在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下，宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化，尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿，构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。

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