血液系统“再生障碍性贫血”考题练习-临床执业助理医师考试

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再生障碍性贫血

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.再障的描述除了哪项不符合

A.临床表现主要是贫血，如头晕、乏力、心悸等

B.血小板显著减少时则有出血

C.粒细胞明显减少则发生感染

D.肝脾肿大

E.可分为重型再障和慢性再障

2.下列治疗再生障碍性贫血的药物中，属于促进造血的是

A.环孢菌素A

B.麦考酚吗乙酯

C.甲泼尼龙

D.环磷酰胺

E.司坦唑醇

二、A2型选择题

1.年轻女性患者，因有严重出血倾向入院，查体合作，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC 2.0×109/L，PLT 15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】再障临床表现主要是贫血，如头晕、乏力、心悸等，血小板显著减少时则有出血，粒细胞明显减少则发生感染，体征出贫血、出血、感染的体征外，一般无肝脾肿大，按起病急缓和病情轻重临床分为重型再障（急性再障）和慢性再障（非重型再障）。

2.E

【答案解析】环孢菌素A、麦考酚吗乙酯、环磷酰胺均为免疫抑制剂，甲泼尼龙为激素，司坦唑醇为雄激素。雄激素可提高体内红细胞生成素的水平和直接促进红系造血，用于治疗非重型再障，联合免疫抑制剂应用可提高疗效。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】患者的临床症状及血液学检查结果表明有急性重度贫血、出血和感染。

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