临床执业助理医师考试“儿科学-常见肺炎鉴别诊断”考点练习题

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几种常见肺炎鉴别诊断

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是

A.发热的温度

B.咳嗽的严重程度

C.肺部闻及粗湿啰音

D.肺部闻及固定的细湿啰音

E.血象的白细胞计数

二、A3/4型选择题

患儿，男，8个月。咳嗽，发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜唾，抽搐2次，体温不退高达39.5℃，查体：呼吸急促，R 56次/分，心率100次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。

1.该患儿可能的诊断是

A.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

B.瑞氏综合征

C.病毒性脑炎

D.肺炎，高热惊厥

E.金葡菌肺炎合并中毒脑病

2.此时首选的紧急措施是

A.镇静止抽

B.物理降温+退热剂

C.应用广谱抗生素

D.给予毒毛K快速洋地黄制剂

E.静脉给10%葡萄糖酸钙

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】支气管炎肺部多可闻及不固定的干湿啰音；支气管肺炎肺部多可闻及固定的干湿啰音。

二、A3/4型选择题

1.A

【答案解析】白细胞4×109/L，白细胞不高，有肺部感染表现，考虑是病毒引起。有中枢神经系统症状。所以选A。

2.A

【答案解析】抽搐的时候牙关紧咬，容易咬破舌头，出血进入气管，或者喉头痉挛导致窒息，危及病人生命。所以要先解决这个问题，再来治疗心脏和肺瘀血。故选A。

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