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肥厚型心肌病的治疗
【考频指数】★★
【考点精讲】
肥厚型心肌病的治疗原则：改善左室舒张功能，减轻左室流出道梗阻，缓解症状，治疗心律失常，降低猝死风险。
1.嘱患者避免剧烈运动、持重及屏气。
2.β受体拮抗剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可减轻左心室流出道梗阻，并改善左室壁顺应性。
3.梗阻性肥厚型心肌病患者慎用增强心肌收缩力和降低心脏前负荷的药物，如洋地黄、硝酸甘油及利尿剂，以免加重左室流出道梗阻。
4.药物治疗无效患者可考虑经皮室间隔心肌化学消融术或外科手术治疗。
5.猝死高危患者应植入埋藏式心脏复律除颤仪。
【进阶攻略】
该内容重点掌握治疗原则，常用的治疗方案包括β受体阻滞药+钙拮抗药、经皮室间隔心肌化学消融术、外科手术等。考试多为A1和A2型题。
【易错易混辨析】
肥厚型心肌病的治疗原则：改善左室舒张功能，减轻左室流出道梗阻，缓解症状，治疗心律失常，降低猝死风险。
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