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肠梗阻的病因、分类
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.按梗阻部位发生在空肠上段以上的为
A.高位梗阻
B.低位梗阻
C.完全性肠梗阻
D.不完全性肠梗阻
E.单纯性
二、A2型选择题
1.男,29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃,P 126次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病主要的病理生理改变是
A.短时大量出血
B.心输出量低,外周阻力高
C.左心室功能不全
D.细胞外液容量迅速减少
E.下腔静脉回流障碍
三、B型选择题
A.机械性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.闭袢性肠梗阻
1.弥漫性腹膜炎
2.结肠癌
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】按梗阻部位:高位梗阻为发生在空肠上段以上。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】嵌顿绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降。
三、B型选择题
1.D
【答案解析】麻痹性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。
2.A
【答案解析】结肠癌时癌肿可向肠腔生长,阻塞了肠腔,所以考虑为机械性肠梗阻。机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,粪便嵌塞及肠扭转。
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