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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列哪项不易损伤输尿管
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
二、A2型选择题
1.女,35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切除子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,此韧带起自卵巢的子宫端,经子宫阔韧带的两层间,接近后叶,韧带下端附着于子宫底的外侧,在输卵管与子宫相结合处的后下方。根据其解剖学位置,在做全子宫及单侧附件切除术时,不易损伤输尿管。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】圆韧带在其走形的过程中,没有和输尿管伴行。故选项D的描述不当。
子宫圆韧带:呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约10——12cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下向前外侧走行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。
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