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肛门直肠周围脓肿
肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿，指发生在肛门肛管和直肠周围的感染，自溃或切开引流后即成肛瘘。好发于中青年人群。
临床分类
1.肛提肌下方 分为肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿。
2.肛提肌上方 有括约肌间脓肿、骨盆直肠脓肿、直肠后脓肿和肛门直肠周围蜂窝织炎，而蹄铁形脓肿可以在肛提肌上方或下方。
1.疼痛 发生在肛提肌下方脓肿，位置较浅，其疼痛出现早且疼痛程度较为明显；而肛提肌上方脓肿位置深，疼痛轻，出现晚，出现排尿困难方就医的多见。
2.全身症状 周身不适、头晕、乏力、发热、寒战、食欲不振等。
3.实验室检查 白细胞及中性粒细胞计数升高。直肠腔内B超有助确诊。
4.检查
肛提肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、压痛，后期可触及波动感。
而肛提肌上方脓肿，肛周、会阴外观常无异常，可以没有压痛，更无皮肤波动感，常被误诊。
直肠指诊时，坐骨直肠窝脓肿可在直肠后方和两侧触及波动肿物，触痛，有些在肛管齿线处可能触到内口，如已破溃则指套有染脓。
高位肌间脓肿多是内口瘘的前期表现，由于缺乏症状，易被忽略。
以上是为大家整理的关于肛门直肠周围脓肿的概述及诊断要点的相关知识，希望大家认真学习并加以掌握。
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