睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊断包括什么？

睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊断包括什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，华宇全科主治医师考试网为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、原发性鼾症

有明显鼾声，多导睡眠图（PSG）无气道阻力增加，无呼吸暂停和低通气，无低氧血症。

2、上气道阻力综合征

白天嗜睡，有或无明显鼾声，无呼吸暂停和低氧血症。气道阻力增加，PSG可见α觉醒波，夜间觉醒大于10次/小时。

3、发作性睡病

主要表现为白天过度嗜睡、发作性猝倒、睡眠瘫痪和睡眠幻觉，主要发生在青少年。除典型的猝倒症状外，主要诊断依据为多次小睡睡眠潜伏时间试验时平均睡眠潜伏期＜8分钟伴≥2次的异常快速眼动睡眠。家族史、发病年龄、主要症状及PSG监测的结果，有助于鉴别。

4、肥胖低通气综合征

又称Pichwichian综合征，表现为明显肥胖、低通气、白天嗜睡，伴精神状态异常，可有肺动脉高压和肺心病的症状和体征。通常与OSAS并存，但不同之处在于长期低通气和反复高碳酸血症，而无呼吸暂停。夜间低通气明显加重，PaCO2较正常水平升高。

5、癫痫

没有强直性痉挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停，如发生在睡眠时或睡眠样发作后状态，可通过脑电图鉴别。

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