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2020全科主治【基础知识】A2型练习题:11-15

时间:2020-07-12来源:全科主治医师视频教程 作者:华宇全科主治医师 点击: 加载中..
全科主治医师课程
2020年全科主治医师考试的复习备考进入冲刺阶段,为了帮助大家冲刺备考,检测复习效果,华宇全科主治医师考试网搜集整理了全科主治基础知识A2型练习题如下,希望对各位全科主治

2020年全科主治医师考试的复习备考进入冲刺阶段,为了帮助大家冲刺备考,检测复习效果,华宇全科主治医师考试网搜集整理了全科主治基础知识A2型练习题如下,希望对各位全科主治医师考生有所帮助。

11.张女士,放置宫内节育器12个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为

A.1次/6个月

B.1次/1年

C.1次/2年

D.1次/3年

E.1次/4年

【正确答案】 B

【答案解析】 宫内节育器术后第一年1、3、6、12个月随访,之后每年随访一次。

12.李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括

A.李某有致畸物质接触史

B.胎儿有严重缺陷

C.胎儿患严重遗传性疾病

D.李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命

E.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康

【正确答案】 A

【答案解析】

产前诊断的对象为出生缺陷的高危人群。除了产前筛查检出的高风险人群外,还需要根据病史和其他检查确定的高风险人群。建议其进行产前诊断检查的指征:

1.羊水过多或者过少。

2.筛查发现染色体核型异常的高危人群、胎儿发育异常或可疑结构畸形。

3.妊娠早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质。

4.夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病,或有遗传病家族史。

5.曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿。

6.年龄达到或超过35周岁。

13.初产妇,24岁。妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分且持续50秒,本例胎心减慢可能的原因为

A.脐带受压

B.胎头受压

C.慢性胎儿窘迫

D.胎盘早剥

E.胎盘功能减退

【正确答案】 A

【答案解析】 变异型减速原因有如下可能:脐带受压,若为脐带脱垂,减速随即发生。孕妇仰卧位低血压综合征或麻醉引起低血压,致严重的胎盘供血不足。子宫突然发生过强宫缩,特别是强直性痉挛收缩所致。产程中阴道检查或胎头下降迅速,由于胎头受到较强刺激,迷走神经兴奋所致。

14.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查BP160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆早产

D.痉挛性子宫收缩

E.先兆子宫破裂

【正确答案】 A

【答案解析】 先兆子宫破裂应与胎盘早剥相鉴别。先兆子宫破裂可有子宫瘢痕史,常发生在产程中,由于头盆不称、梗阻性难产等使产程延长或停滞。子宫先兆破裂时,患者宫缩强烈,下腹疼痛拒按,胎心异常,可有少量阴道流血,腹部可见子宫病理缩复环,伴血尿。胎盘早剥多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史,剧烈腹痛,阴道流血量与贫血程度不成正比,子宫有压痛,B超检查可见胎盘后血肿,胎儿在宫腔内。

15.患者女性,24岁,妊娠38周。头晕眼花1天。体格检查:血压:160/96mmHg,产科检查:宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

A.急性肾炎(肾病型)

B.轻度妊娠高血压综合征

C.子痫前期

D.高血压病

E.中度妊娠高血压综合征

【正确答案】 C

【答案解析】 子痫前期的症状包括明显的水肿、高血压和蛋白尿。子痫前期加重的表现有头晕、视力模糊、剧烈的头痛、上腹部和肋下痛,可能还会伴有恶心。

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