全科主治医师核心考点:小儿用药原则
小儿用药原则是历年全科主治医师中产生的考点,华宇考试网为了帮广大学员更好地备战本次考试学习2022全科主治医师,针对整理请看下方具体内容。
小儿用药原则——抗感染药的应用
病毒性感染——不需要抗菌药
氨基糖苷类(卡那霉素、庆大霉素)——听神经损害致聋、肾损害
氯霉素——抑制骨髓造血功能、“灰婴综合征”
小儿用药原则——镇静药的应用
高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐——苯巴比妥、异丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)促使其休息,利于恢复
小儿用药原则——镇咳、祛痰、止喘药的应用
呼吸道感染时,多用祛痰药,少用镇咳药(可待因),以利于痰液咳出
氨茶碱——止喘药,对神经系统有兴奋作用,对新生儿和小婴儿慎用。
小儿用药原则——泻药和止泻药的应用
便秘——先整理饮食,有时用栓剂(开塞露、肥皂条),仅在十分必要时才用些缓泻剂。一般情况下不需要液状石蜡、蓖麻油,防吸入性肺炎
腹泻——饮食疗法、微生态疗法、控制感染及液体疗法等,不要首选止泻药(用药后腹泻虽可减轻,但因肠道毒素吸收增多能够让全身中毒症状加重)
小儿用药原则——肾上腺皮质激素应用
短程口服——哮喘发作、严重感染(抗菌药合用)、过敏性疾病;重症——大剂量静脉;中疗程——白血病、免疫病
使机体免疫力、反应性降低,会掩盖原发疾病症状
长时间用对水、盐、蛋白质、脂肪等代谢有影响
抑制骨骼增长
骨质疏松、肌萎缩、类库欣综合征
患水痘小儿禁用
小儿用药原则——其他
利尿药——低钠或低钾血症
早产儿维生素K3、磺胺——高胆红素血症、核黄疸
阿司匹林——瑞氏综合征(小儿在服用阿司匹林后,广泛的线粒体受损,对肝和脑的损伤大)——对乙酰氨基酚替代
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