食管或纵隔病变致胸痛的共同特点是什么？

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疼痛常位于胸骨后，可向肩部放射，吞咽时可加重，伴吞咽困难。

（1）食管疾病：反流性食管炎常表现为胸骨后烧灼样痛，可伴恶心、反酸，常因平卧或俯卧位而加重；食管癌则多表现为进行性吞咽困难。

（2）纵隔病变：急性纵隔炎多由外伤后感染导致；纵隔肿瘤因压迫神经、胸椎或肋骨可致持续性疼痛。

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