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小儿急性阑尾炎的特点都有哪些?有习题吗?

时间:2020-06-06来源:外科主治医师视频教程 作者:华宇外科主治医师 点击:
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小儿急性阑尾炎的特点都有哪些?有习题吗?为了帮助大家了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下: 小儿急性阑尾炎的特点 (一)小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率

小儿急性阑尾炎的特点都有哪些?有习题吗?为了帮助大家了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下:

小儿急性阑尾炎的特点

(一)小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。

(二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%.小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。

(三)小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。

(四)临床症状不典型,胃肠道反应比较突出,有时以频繁的呕吐为初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧,也有以持续性腹泻为主要表现。(五)上呼吸道感染,扁桃体炎,急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素,致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多,容易误诊。

(六)小儿查体常不合作,腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作,反复检查,仔细比较,以 求获得较准确的结果。

(七)确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症的发生。

练习题

【问题】小儿急性阑尾炎的特点不正确的是?

A.大网膜发育不全,且盲肠位置较高,病情不同于成人

B.病情发展快且重,早期即出现高热、呕吐等

C.右下腹体征不明显,很少有局部的明显压痛和肌紧张

D.穿孔率可达30%以上,并发症及死亡率也比较高

E.小儿身体发育不完善,症状不会很严重。

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