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下肢深静脉血栓形成的诊断要点有哪些?

时间:2020-08-18来源:外科主治医师网课 作者:华宇外科主治医师 点击:
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下肢深静脉血栓形成的诊断要点有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下: 1、多见

下肢深静脉血栓形成的诊断要点有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,华宇外科主治医师考试网为大家整理如下:

1、多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。

2、起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。

3、血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neuhof征阳性。

4、后期血栓吸收机化,常遗留静脉机能不全,出生浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征。

5、血栓脱落可致肺栓塞。

6、放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查,有助于诊断。静脉造影可确定诊断。

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