华宇乡村全科助理医师考试网为大家整理了2020年乡村全科助理医师考试大纲要求掌握的“肝性脑病的病因、临床表现”的相关知识点,希望能帮助考生减轻复习压力。
【考频指数】★★★
【考点精讲】
【进阶攻略】
常考影响氨中毒的因素——低钾性碱中毒,掌握氨中毒能引起肝性脑病是因为氨对大脑的毒性作用是干扰脑的能量代谢;熟悉NH4+不能在碱性的环境里,会变成游离的NH3.诱因比病因更重要,考试题型多为A1型,每年0~1分;每年单纯考核临床表现约0~1分;实质上在诊断和治疗等方面题干信息中涉及到的分值更高,在临床表现出题点集中,尤其是四期分别的表现和分期标准等在考试中多有涉及。在诊断方面出题点集中,其次是辅助检查,出现扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要的诊断价值,主要记住这两个。每年0~1分,考试题型多为A1和A2型,病例串题可以作为一个小题出现。
【易错易混辨析】
肝性脑病的主要诊断依据为:
(1)有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环;
(2)精神紊乱、昏睡或昏迷;
(3)肝性脑病的诱因;
(4)明显肝功能损害或血氨增高;
(5)出现扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要的诊断价值。
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