华宇乡村全科助理医师考试网为大家整理了2020年乡村全科助理医师考试大纲要求掌握的“电击伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项”的相关知识点，希望能帮助考生减轻复习压力。
电击伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项
【考频指数】 ★★
【考点精讲】
一、初步诊断
1.概述
电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。电击对人体损伤的程度取决于下列因素：电压、电流强度、电流种类、频率高低、通电时间、触电部位、电流方向、个人健康状态和所在环境的气象条件。
2.临床表现
（1）全身表现：①轻症：出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀，惊慌和四肢软弱，全身乏力等。
②重症：出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。
③继发性损伤，接触高压电后被弹出，可有肢体骨折和内脏损伤等表现。
（2）局部表现
低压电灼伤局部表现常较轻微，仅表现为白色或黄色烧焦皮肤的斑点。高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管、甚至骨骼等。
二、现场急救
1.立即切断电流 应使用绝缘物品（如木棍、橡皮手套、绝缘工具等）帮助患者脱离电接触，但在潮湿或高电压的情况下也不是绝对安全的。
2.迅速把患者转移到安全地带，监护心脏和呼吸功能。
3.对于较轻的电击伤病人，采取一般对症处理即可。
4.对有明显电灼伤或合并其他部位损伤的病人，应及时作出相应处理，如保护灼伤创面，适当处理合并的颅脑损伤或四肢骨折等。
三、转诊注意事项
不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。
【进阶攻略】
电压越高，触电后流经人体的电流量越大，对人体伤害也就越严重；交流电比直流电危险；通电时间越长，机体损害亦越重。
【易错易混淆辨析】
雷击属于高压电损伤范畴。电流由一手进入，另一手或另一足通出，电流通过心脏，则可立即引起心室纤维颤动。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.电击伤患者抢救时首先进行
A.迅速将患者脱离电源
B.呼吸微弱、不规整或停止者，立即进行人工呼吸
C.呼吸微弱、不规整或停止者，立即气管插管
D.心搏停止可静脉注射肾上腺素，同时胸外心脏按压
E.心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤
2.电击伤并发症不包括下列哪项
A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位
B.前臂腔隙综合征
C.烧伤处原发细菌感染
D.神经源性肺水肿
E.鼓膜破裂
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。
2.C
【答案解析】烧伤处组织坏死，易引发继发细菌感染。
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