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2019西医综合考研练习题及答案(5)

时间:2018-12-04 22:54来源:考试资料 作者: 点击:
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  2019西医综合考研练习题及答案(5)

  1.肺表面活性物质减少时可导致

  A.肺弹性阻力减小 B.肺顺应性增大

  C.肺泡表面张力降低 D.小肺泡内压小于大肺泡内压

  E.肺不易扩张

  答案:E

  解析:肺泡液–气界面含有活性物质叫做肺泡表面活性物质,分布在肺泡内侧面,是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种复杂的脂蛋白混合物,其主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC)和表面活性物质结合蛋白(SP)。

  其生理作用是:

  ①降低肺泡液–气界面的表面张力,增大肺顺应性;

  ②维持相通的、大小不同肺泡的稳定性,保持肺泡正常扩张状态,使得小的肺泡不萎陷,大的肺泡不过度膨胀(若肺表面活性物质减少,小肺泡内压大于大肺泡内压,故小肺泡内的气体流入大肺泡,引起小肺泡进一步萎陷,大肺泡进一步膨胀);

  ③减少肺组织液生成,防止肺水肿:④降低吸气阻力,减少吸气做功。成年人患肺炎、肺血栓等疾病时,可因肺表面活性物质减少而发生肺不张。新生儿也可因缺乏肺表面活性物质,发生肺不张和肺泡内壁透明膜形成,造成呼吸窘迫综合征。

  2.下列选项中,不属于促胃液素生理作用的是

  A.刺激胃酸分泌 B.促进胃运动

  C.刺激胰酶分泌 D.促进唾液分泌

  E.促进胆汁分泌

  答案:D

  解析:促胃液素是由胃窦及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽。

  其作用主要有:

  ①刺激胃酸和胃蛋白酶原的分泌;

  ②刺激ECL细胞分泌组胺,间接促进壁细胞分泌胃酸;

  ③促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质合成,即营养作用;

  ④加强胃肠运动(既可促进胃体和胃窦收缩,又能增加幽门括约肌收缩,其净作用是延缓胃排空)和胆囊收缩,促进胰液、胆汁的分泌。而唾液分泌的调节完全是神经反射性的,副交感神经兴奋可引起含水量多而含有机物较少的稀薄唾液分泌;交感神经兴奋引起含酶少而黏液较多的黏稠唾液分泌。

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