执业医技能操作项目有哪些，铺垫消毒操作规范步骤包括

执业医技能操作项目有什么？

1.手术区皮肤消毒、铺巾：

　　重点了解甲状腺、阑尾手术和胃大切的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。消毒顺序需牢，碘伏涂擦当中留有空白区一不可以留有空白区，不然应重新涂擦。

　　2.手术基本技术(切开、止血、缝合)：

　　这当中缝合和打结一定要戴手套多练习几次。操作过程无菌观念强、动作规范、爱伤意识、良好的职业素养会占2分。

　　3.清创术：

　　准备工作要做好;操作时候需熟记操作步骤。重要，要优先集中精力的2步是：

　　(1)用无菌纱布覆盖伤口，无菌毛刷蘸取肥皂液刷洗伤口周围皮肤3遍，每遍均用生理盐水冲净。2分

　　(2)移去伤口纱布，用3%过氧化氢溶液及生理盐水反复冲洗伤口，初步检查伤口。2分

　　其他步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频，老师会在视频内示范详细操作。

　　4.戴无菌手套：一定要熟练掌握并熟悉，不要接触到手套外侧。

　　5.穿脱隔离衣：建议找个传染科老师详细指导一下隔离衣穿法。

　　6.穿脱手术衣：注意题干要求穿手术衣的样式，先穿手术衣，再按照官方要求穿戴手套。操作中需注意脱手术衣、手套的过程：

　　(1)嘱考官在背后解开衣结及腰带。1分

　　(2)嘱考官在面前拉住手术衣衣领，向前翻转拉下手术衣，使手套套口翻转于手腕部。2分

　　(3)学员一手插入另一手手套的翻折部，扯下手套;已脱掉手套的手捏住另一手套的内侧面，脱下。2分

　　(4)双手不可以接触手套的外侧面。1分

　　7.吸痰术：

　　注意吸痰前后检查患者的鼻腔、检查吸痰管是不是通畅;注意咽喉部吸痰应经口腔插入吸痰管至咽喉部，气管深部吸痰应经鼻腔插入气管深部。

　　8.放置胃管：

　　要清楚适应症;胃管插入多深。

　　注意要帮助病人使用舒适体位，询问感受，告知须知，操作时动作一定轻柔，不要损伤食道黏膜。假设病人产生恶心，需暂停置入，嘱病人深呼吸;产生呛咳应马上拔罐，并重新调整。

　　9.电除颤：

　　心肺复苏和电除颤的操作步骤可以查看“决胜冲刺班-技能”部分课程视频，老师会在视频内示范详细操作。这当中需要大家特别注意电极位置;用湿盐水纱布包电极;注意安全，旁人不要接触。

　　10.简易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用，详细操作请看下方具体内容：

　　(1)将呼吸囊连接面罩。1分

　　(2)将呼吸囊连接输氧管，氧流量8~10L/min.2分

　　2.简易呼吸器操作过程

　　(1)患者取仰卧位，操作者位于患者头顶侧。2分

　　(2)清除口、鼻腔的分泌物及异物，保持呼吸道通畅。1分

　　(3)托起患者下颌，使头后仰。2分

　　(4)将面罩扣在患者口鼻处。1.5分

　　(5)一手以“EC”手法(拇指和示指按压面罩，其余三指提起下颌)固定面罩，另一手有规律地捏放呼吸囊。3分

　　(6)每一次送气500~600ml，捏放呼吸囊频率为每分钟10~12次。2分

　　(7)随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况，听诊两肺了解呼吸音情况。1分

　　(8)操作结束后告知家属抢救结果须知0.5分

执业医技能操作项目有，静脉抽血，拍放射几，做CT，核磁等

铺垫消毒操作规范步骤？

铺巾操作过程

（1）用四块无菌巾，内折少许，掩盖在拟定切口周围，反折部靠近切口。铺巾后手术野皮肤暴露不要过于宽大。

（2）先铺学员对侧或病人会阴侧无菌巾，后铺靠近学员侧的无菌巾。用四把巾钳固定。

（3）铺中单(考官帮助):在拟定切口上下方各铺一块中单。

（4）铺大单(考官帮助):铺大单时先将洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端下垂超越手术台边30cm

介入手术室铺单流程？

完成手术区消毒后，先铺切口周围的小方巾;

第一将小方巾反折，使小方巾的反折面朝下覆盖在手术区皮肤上，覆盖时:反折端应靠近切口侧，覆盖动作要轻缓，覆盖后不要随意移动，假设需调整，只可以由内向外移动。

小方巾铺盖成功后，再用四把巾钳分别固定在无菌巾的交叉处，以防止术中滑脱。

上面说的步骤成功后，再铺中单;

在拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单，覆盖上方中单时需要大家特别注意应越过麻醉架;学员这个时候应请巡回护士帮助完成。

后覆盖大单，覆盖大单时先将洞口对准手术切口，然后将大单头端盖过手术架，两侧和足端部，应垂下超越手术台边缘30cm.

上面这些内容就是手术区消毒铺巾的操作步骤。

手术室消毒铺巾规范操作？

手术区消毒后，由执行消毒的一诗和及器械护士协同进行，手术区无菌单的铺设先铺无菌巾，再铺无菌单，按照手术切口的走向判断铺巾顺序。

操作者更改替换手术室拖鞋穿洗手衣带好帽子，口罩物品准备有暖元钱，碘伏消毒液治疗碗，无菌纱布等等

全科主治医师备考资料及辅导课程

全科主治医师培训班-名师辅导课程