修正诊断书写要求，病历书写补充诊断怎么写?

修正诊断表达要求？

要有上级医师会诊意见及对应检查结果支持。

病历表达规范中“补充诊断”的位置如何写？

用红笔写在初步诊断的下方.

用红笔写在初步诊断的下方.

补充诊断大多数情况下写在入院诊断的下方；修正诊断写在入院诊断或者初步诊断的左侧，用红笔表达。

病历表达中究竟需表达补充诊断或者修正诊断吗?规范中并未提到这个？

病历中是需表达补充诊断或者修正诊断的。

诊断证明表达规范？

诊断证明是医生对病人疾病的诊断和治疗建议的书面记录。下面这些内容就是诊断证明表达的一部分规范：

1. 在内容框中填写医生姓名、职称、医院名称、病人姓名、性别、年龄、居民身份证号等基本信息。

2. 诊断内容要准确、清晰、简明，别用缩写、简称、口语化的词语。

3. 诊断内容要满足国家诊断标准，内容要科学、合理。

4. 诊断内容要与病人的临床症状符合合，不可以简单地按照病人的主观感受做出诊断。

5. 诊断证明应涵盖病人病历资料、实验室检查结果、影像学检查结果、手术记录等。

6. 诊断证明应涵盖医生的诊断意见和治疗建议，涵盖用药、手术、康复等方面的建议。

7. 诊断证明应加盖医院公章和医生个人章，以保证真实性和合法性。

需要大家特别注意的是，诊断证明书是一份重要的医疗文件，应该由医生严格根据规范表达，以保证病人的合法权益。

大多数情况下医院都拥有严格的诊断证明书的模板，医生按模板在内容框中填写就可以。第一行，个人信息，涵盖姓名，性别，年龄等。

第二段，症状或者印象，涵盖患者主诉，体格检查，影像学检查，实验室检查等能明确诊断的证据。

第三段，建议治疗或者休息或者去上级医院进一步诊疗。最后右下角签名，日期。然后医院办公室备案，盖章。

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