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压疮的临床分期依据是什么?不同时期的特征表现有什么?

时间:2020-08-07来源:护士资格考试课程百度云 作者:华宇执业护士考试 点击: 加载中..
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压疮的临床分期依据是什么?不同时期的特征表现有什么?为了帮助各位护士考生更好地备考复习,华宇执业护士(护士资格证)考试网专门整理如下:

1.淤血红润期:

为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

2.炎性浸润期:

红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

3.溃疡期:

静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

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