中毒型细菌性痢疾有哪些常见护理问题?护理措施有什么?
时间:2020-12-23来源:华宇网校作者:题库练习
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中毒型细菌性痢疾有哪些常见护理问题?护理措施有什么?华宇执业护士(护士资格证)考试网为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理如下。
护理问题:
(1)体温过高与毒血症有关。
(2)组织灌流量改变与微循环障碍有关。
(3)潜在并发症为颅内压增高。
护理措施:
(1)高热护理:绝对卧床休息,监测体温变化,高热时给物理降温或遵医嘱使用解热药。使体温在短时间内降至37℃左右,防高热惊厥致脑缺氧、脑水肿加重。
(2)休克的护理:取仰卧中凹位,注意保暖,记录24小时液体出入量,观察病人神志、面色、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等变化。
(3)预防受伤的护理:加强看护,可加床栏,防止坠床。抽搐病人,用纱布包裹压舌板垫子上、下牙之间,防止舌咬伤。
(4)腹泻的护理:供给易消化、流质饮食,多饮水。观察大便的次数、量及性状,正确估计水分丢失量,作为补液参考。
(5)预防感染的传播:对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪便培养阴性止。加强饮水、饮食、粪便的管理及灭蝇。
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