护士资格考试《实践能力》口试真题试卷和答案解析
1、A一、A2题型(以下每道题下面有A、B、C、D五个备选答案解析,请从当选择一个答案解析。)
1.诊断心律正常有效的查验要领是
A. 心电图
B. 心电向量图
C. 心间搏动图
D. 超声心动图
E. 心脏磁共振
【答案解析】A
【答案解析】心电图是心律正常诊断的关键标准。超声心电图是诊断心力弱竭的重要查验。
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2.日光浴一般于婴儿早饭后
A. 0.5小时内为好
B. 1~1.5小时为好
C. 2~2.5小时为好
D. 2.5~3小时为好
E. 3~3.5小时为好
【答案解析】B
【答案解析】上午10点到下战书2点,半小时便可。
3.慢性左心功效不全先出现的病症是
A. 劳力性呼吸难题
B. 心源性哮喘
C.水肿
D.咳粉白色泡沫痰
E. 食欲减少
【答案解析】A
【答案解析】劳力性呼吸难题是左心衰先出现的病症。
4.确诊葡萄胎关键的辅佐查验是
A. 血/尿HCG测定
B.B超查验
C.多普勒胎心听诊查验
D.腹部CT查验
E.腹部X线查验
【答案解析】B
【答案解析】B超查验是关键的辅佐查验。
5.防备化脓性脑膜炎的健康教育应夸大
A. 限定饮水量
B.防备细菌惹起的上呼吸道熏染
C.防备性运用抗生素
D.监测基础体温
E.限定病人户外运动
【答案解析】B
【答案解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是防止种种熏染的产生。
6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的
A. 间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.伞部
E.漏斗部
【答案解析】B
【答案解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。
7. 我国缩窄性心包炎多见的病因是
A. 创伤
B.肿瘤 医,学.全在.线汇集.整理 www.med126.com
C.结核菌熏染
D.化脓性细菌熏染
E.非特同性熏染
【答案解析】C
【答案解析】在我国以结核性占首位,其次为化脓性、创伤性。
8. 自动脉瓣狭隘患者的凸起临床体现是
A. 胸痛伴眩晕
B.乏力、下肢水肿
C.呼吸难题、心绞痛和昏迷
D.乏力、水肿、黑蒙
E.咯血伴声响沙哑
【答案解析】C
【答案解析】劳力性呼吸难题、心绞痛、昏迷是自动脉瓣狭隘典范的三联征。
9. 胎动淘汰是指胎动12小时少于
A. 5次
B.10次
C.15次 医,学.全在.线汇集.整理 www.med126.com
D.20次
E.25次
【答案解析】B
【答案解析】12小时胎动,30次以上,这证明胎动优秀,胎儿在子宫内不存在缺氧问题,妊妇只需继续检测就行了;若是得出的结果在20次左右,即为胎动可疑,怀疑存在胎儿拮据、缺氧问题,这时候妊妇该进行严厉的自我检测,若是次日照旧这类情形就该到医院做胎心监护了;若是得出的结果在10次以下,属于胎动淘汰,妊妇应立刻到医院做查验。
10. 易惹起原发性肝癌的疾病是
A. 脂肪肝
B.血吸虫性肝软化
C.肝炎后肝软化
D.肝血管瘤
E.肝内胆管结石
【答案解析】C
【答案解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有亲近干系。
11. 某急性发生发火重度的支气管哮喘患者,其首选药物是
A. 氯茶碱
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙托溴铵
【答案解析】C
【答案解析】 哮喘发生发火的节点药物有β2受体冲动剂类如沙丁胺醇类,疾速舒张支气管滑润圆滑肌,有必定抗炎症的感化。是控制病症的首选用药。
12. 某重生儿出身时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是
A.药物医治
B.胸外按压
C.保暖 医,学.全在.线汇集.整理 www.med126.com
D.建立呼吸,增添通气
E.建立静脉通道
【答案解析】D
【答案解析】患儿有休克的病症,建立呼吸后,应建立静脉通路,增补血容量,改进休克。
13. 重症肺炎患儿产生腹胀是因为
A.低钠血症
B.消化不良
C.中毒性肠麻木
D.低钾血症
E.低钙血症
【答案解析】C
【答案解析】重症肺炎患儿腹胀的关键缘故原由是因为细菌毒素惹起的中毒性肠麻木。
14. 患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部熏染咳嗽、咳痰出院。血气分析:PaO250妹妹Hg,PaCO255妹妹Hg,PH7.35。该患者能够的诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩大
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
【答案解析】E
【答案解析】根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭:氧分压降低,低于60妹妹Hg,二氧化碳分压减少或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压降低,大于50妹妹Hg,氧分压降低,小于60妹妹Hg。
15. 患者女,64岁。跌倒致右股骨头下骨折。因兼并有严峻心肺疾病,采用非手术医治12周后髋部痛苦悲伤没有减缓,下XX运动受限,无法站立和行走。首先思量该患者出现了
A. 枢纽脱位
B.枢纽熏染
C.骨折断端神经毁伤
D.骨折畸形愈合
E.股骨头缺血性坏逝世
【答案解析】E
【答案解析】股骨头骨折严峻并发症是缺血性坏逝世和枢纽炎。
16. 不属于芳华期保健重点的是
A. 公道养分
B.健康教育
C.防备不测
D.计划免疫
E.法制教育
【答案解析】D
【答案解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。
17. 应在婴儿饮食中增加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A.1~3个月
B.4~6个月
C.7~9个月
D.10~12个月
E.14个月
【答案解析】C
【答案解析】辅食增加是6个月当前启动。
18. 患儿男,10岁。以发烧40.2℃支出院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,照顾护士办法是
A.严厉限定钠盐的摄取
B.晚期充足赐与脱水医治
C.以药物降温为主,无效时赐与物理降温
D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.亲近视察低钾的体现
【答案解析】D
【答案解析】盛行性乙型脑炎患儿高热处置:
物理降温:可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴,或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷,冷水、冰水灌肠,以求疾速降温。
药物降温:可用吲哚美辛。
19. 幻觉是精神破裂症患者多见的X知觉绊脚石,此中多见的幻觉是
A. 幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.幻味
E.内脏性幻觉
【答案解析】B
【答案解析】幻听是多见的幻觉绊脚石。
20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪一种情形时,护士应高度关注产生走失的XXX
A.言语烦琐,重复罗唆
B.心情低落,语言冲动
C.心情重要,无端打击别人
D.到处彷徨,无目的走动
E.回绝正确定见,心情固执
【答案解析】D
【答案解析】细心分析阿尔茨海默病的病民气理特色。
21. 患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽猛烈,咳脓性痰、量较多,呼XX痛。查体:T37.8℃,P98次/分。现在该患者重要的照顾护士问题是
A.清算呼吸道无效
B.痛苦悲伤
C.气体交流受损
D.体温太高
E.知识缺少
【答案解析】C
【答案解析】患者咳嗽猛烈、咳痰为脓性,量较多。
22. 患者男,16岁,因支气管哮喘发生发火出院,听诊可闻及
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
【答案解析】B
【答案解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。
23. 患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部痛苦悲伤不似从前规律,无恶心、吐逆、体重降低局面。出院查验大便隐血实验阴性,思量胃溃疡伴消化道出血。下列生活指点正确的是
A.禁食
B.多饮肉汤
C.高卵白高纤维饮食
D.温凉、油腻无安慰性流食
E.增添体育磨炼
【答案解析】D
【答案解析】消化道出血的生活指点,防止清淡食品。耗费性疾病增添体育磨炼不相宜。禁食越发会减轻胃粘膜毁伤。
24. 肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常插入时间是术后
A.1天
B.2~3天
C.4~5天
D.5~6天
E.7天
【答案解析】E
【答案解析】腹膜后引流管一周后插入,一般卧床1--2周,避免出血。
25. 患后代,9岁。抱病毒性脑膜脑炎出院。出院当日患儿忽然出现全身抽搐,喷射性吐逆,口腔及气管内有发批量吐逆XX。护士应立刻采用的办法是
A.赐与氧气吸入
B.束缚四肢,阻止抽搐
C.吸收器吸出呼吸道内异物
D.应用沉着药物,控制抽搐
E.开通静脉通道,应用脱水药物
【答案解析】C
【答案解析】坚持呼吸道迟滞,避免误吸招致的梗塞。
26. 如图所示,该心电图表现的心律正常范例是(图暂缺)
A.XX 医,学.全在.线汇集.整理 www.med126.com
B.阵发性房型心动过速
C.房室传导停滞
D.阵发性实行心动过速
E.室性心动过速
【答案解析】D
【答案解析】
27. 患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。制止X气排便。查体:全腹收缩,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌重要,肠鸣音消逝。关键的处置办法是
A.镇痛
B.胃肠减压
C.补液
D.X卧位
E.应用抗生素
【答案解析】B
【答案解析】胃肠减压的可以加重腹胀收缩。
28. 患者男,34岁。毁伤性气胸。遵医嘱赐与胸腔闭式引流,其引流安装如图所示。 (图片暂缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案解析】E
【答案解析】
29. 患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身熏染病症,需采血做抗生素敏感实验。的采血时间应是在患者
A.寒噤时
B.高热时
C.发烧间歇期
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素运用后
【答案解析】A
【答案解析】血造就一般选择病人寒噤时采血,如此可以免应用抗生素当前出现的假阳性结果,较易发现致病菌。
30. 患儿男,4个月。近1个月来急躁,夜间哭泣,就寝不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,天天2~3次。生后不断牛奶豢养。惹起其就寝不安能够的
A.生活环境不良
B.短少母乳豢养
C.怙恃一样平常照顾护士不妥
D.缺少维生素D
E.慢性腹泻
【答案解析】D
【答案解析】根据患儿情形可知维生素D缺少性佝偻病。
31. 患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘缩短期杂音,思量为后天性心脏病。有诊断代价的查验是
A.心电图
B.X线查验
C.超声心动图
D.血通例查验
E.心肌标记物查验
【答案解析】C
【答案解析】后天性心脏病有诊断代价的查验是超声心动图。
32. 某患者因腹泻、吐逆出院,心电图XXXXX,ST段程度抬高,T波颠倒,U波增高XXXX,能够的病因是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.洋地黄效应
E.洋地黄中毒
【答案解析】B
【答案解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延伸,S-T段降低,T波低平、增宽、双向、颠倒,U波出现。
33. 患儿男,5岁。迩来饮水量增加,大量增添,但体重降低,同时疲倦乏力,早晨屡次起夜排尿,乃至尿床。该患儿能够的诊断是
A. 遗尿症
B. 尿崩症
C. 糖尿病
D. 肾小球肾炎
E. 甲状腺功效亢进症
【答案解析】C
【答案解析】疲倦乏力没有是甲亢。糖尿病喝水多,吃很多,体重降低。
34. 对于输卵管怀胎非手术医治病人的照顾护士办法,正确的叙说是
A.多运动
B.流质饮食
C.活期腹部触诊
D.防止做增添腹压的行动
E.无出血风险不必紧密视察
【答案解析】D
【答案解析】输卵管怀胎,病人应卧床休息,防止腹压增大。应随时视察病人阴道出血量,腹痛水平等病症的发展。及时发现病情改动。亲近关注病人性命体征,重点关注病人主诉。
35.盛行性乙型脑炎极期严峻的三种病症是
A.高热、认识绊脚石、呼吸衰竭
B.认识绊脚石、呼吸衰竭、轮回衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、轮回衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、轮回衰竭
【答案解析】C
【答案解析】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严峻病症,三者互相影响,尤其呼吸衰竭常为致逝世的重要缘故原由。
36.患者男,48岁。受凉后哮喘发生发火。2天来呼吸难题减轻,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应赐与其的吸氧方法是
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
【答案解析】C
【答案解析】酒精湿化淘汰肺泡外貌张力。
37.葡萄胎患者术后避孕的要领是
A.针剂避孕药
B.宫内节孕器避孕
C.口服避孕药避孕
D.皮下埋植法避孕
E.阴茎套、阴道隔阂
【答案解析】E
【答案解析】葡萄胎患者病人避孕要领选用工具避孕(阴茎套)。
38.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自觉性气胸诊断出院。查体:T36.8℃,P90次/分,呼吸22次/分;右边胸部肋间隙增宽,语颤消逝,叩诊鼓音。其肝清音界的改动是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.稳定
【答案解析】A
【答案解析】气体进入肋膜腔,叩诊鼓音,清音界应下移。
39.某产妇,怀胎29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院查验,此时一般不主意进行的查验是
A.丈量血压
B.胎心监护
C.超声查验
D.腹部查验
E.阴道查验
【答案解析】E
【答案解析】阴道流血的患者防止阴道查验。
40.某26岁初产妇,双胎怀胎35周,因下腹痛苦悲伤2小时出院,查体:宫口开大6cm,其能够产生的情形是
A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.怀胎高血压综合征
E.子宫缩短乏力
【答案解析】A
【答案解析】早产临床体现重要是子宫缩短。前置胎盘和胎盘早剥都会有阴道流血。怀胎高血压临床体现有高血压,尿卵白。原发性质宫缩短乏力是指产程启动子宫缩短乏力,宫口无法准期扩大,胎先露部无法准期降低,产程延伸;继发性质宫缩短乏力是指产程启动子宫缩短正常,只是在产程进展到某阶段(多在活泼期或第二产程),子宫缩短转弱,产程进展迟缓,乃至障碍。
41.患者女,52岁。因慢性心力弱竭,永久低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物医治后,近期出现疲惫,食欲消退,冷淡,嗜睡等,应首先思量其产生了
A.左心衰竭减轻
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质杂乱
D.继发熏染
E.消化不良
【答案解析】B
【答案解析】洋地黄类药物中毒出现低钾血症。
42.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽减轻,痰量增加,为黄色脓痰。呼吸难题,腹胀明细,食欲降低。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不当的内容是
A.勉励患者进行耐寒磨炼,如坚持冷水洗脸
B.防止吸入安慰性气体
C.只管少去人群拥堵的公开场合,淘汰呼吸道熏染的时机
D.可以永久应用抗生素防备呼吸道熏染
E.努力改进炊事构造,增强养分
【答案解析】A
【答案解析】永久服用抗生素,不只会发生耐药性或产生其他病菌的熏染,使病情得以继续发展、好转。
43.某13岁男孩,近日出现不遵从怙恃安排,经常使用考生自己的标准权衡青红皁白。该男孩芳华期心理特点属于
A.心情南北极化
B.自力性加强
C.心理“上锁”
D.内心想成熟过渡
E.行为易激动
【答案解析】B
【答案解析】男孩不遵从怙恃安排,用考生自己的标准,可见他自力性加强。
44.对于对重度烦闷症病人的健康教育,正确的叙说是
A.倡议病人进行自我心理变动修改为主,用药为辅
B.勉励平静休息,防止声光安慰
C.生活中逃避压力,不要自动挑起反抗
D.只管淘汰社会运动,防止受人关注
E.坚持服药医治,不要漏服或随便停药
【答案解析】E
【答案解析】重度烦闷症患者,药物医治是中度以上烦闷发生发火的重要医治办法。
45.患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不划定规矩流血出院,经查验诊断为子宫内膜腺癌。患者询问本病经常使用的医治方案,护士正确的解答是
A.化疗
B.手术医治
C.中药医治
D.放疗
E.放化疗联合
【答案解析】B
【答案解析】
1.Ⅰ期行次普遍全子宫、双附件、盆腔及腹自动脉旁淋逢迎切除。开腹后应采用腹腔冲刷液作细胞学查验。
2.Ⅱ期行术前腔内映照先行次普遍或普遍全子宫、双附件及盆腔,腹自动脉旁淋逢迎切除,若有淋逢迎转移,术后应增补外映照。
3.Ⅲ期仍争取行次普遍全子宫、双附件及淋逢迎切除,可加术前及术后放疗。
4.早期或复发癌,手术难题者可选择放疗、化疗及激素医治。
5.孕激素医治,有条件者可作雌、孕激素受体测定。受体阴性可选择:
(1)甲孕酮,100mg,口服,1/d。
(2)己酸孕酮,500mg,肌注,1/d,1月后250mg肌注,1/d。
(3)甲地孕酮,40~80mg,口服,1/d。
46.患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏厥12分钟,苏醒后诉头痛并吐逆1次。出院后,若患者出现急性颅内压增高,陪同其出现的性命体征应是
A.血压降低,脉搏加速,呼吸短促
B.血压降低,脉搏迟缓,呼吸深慢
C.血压降低,脉搏加速,呼吸深慢
D.血压降低,脉搏迟缓,呼吸深慢
E.血压降低,脉搏细速,呼吸短促
【答案解析】B
【答案解析】机体代偿性出现血压降低,脉压增大,脉搏慢而无力,呼吸深而慢(常说两慢一高)这类典范的性命体征改动称为库欣反映。病情严峻者血压降低,脉搏快而弱,呼吸浅匆匆,终极因呼吸轮回衰竭而殒命。
47.患者女,32岁。因心悸、水肿、危坐呼吸出院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应咨询的是该患者有没有
A.应用化疗药物
B.病毒熏染史
C.家属装修史
D.酗酒史
E.家属史
【答案解析】E
【答案解析】该病有显着的家属史。
48.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近期行软化剂打针疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是
A.绷带加压包扎期间无法行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可恒久采用交织位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
【答案解析】D
【答案解析】入院后仍需要穿弹力袜或用弹力绷带1~2个月。睡觉时患肢举高20~30°,防止紧身裤。
49.患儿男,1岁。迩来出现厌食、吐逆,反映低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤惨白、心情凝滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12医治,若医治有效,该患儿开始出现的改动是
A.网织红细胞回升
B.血红卵白回升
C.精神、食欲恶化
D.震颤减缓
E.面色转红
【答案解析】A
50.某妊妇,G2P6。怀胎30周,规律下腹痛苦悲伤伴阴道血性排泄物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力衰,肛查胎先露S-3,宫颈管延长,宫口可容一指尖。现在适当的处置办法是
A.紧密视察等候自然临盆
B.滴注缩宫素增强宫缩
C.按捺宫缩保胎医治
D.立刻行剖宫产停止怀胎
E.阴道查验后明确临盆方法
【答案解析】E
【答案解析】胎位、心率、宫缩均正常,倡议阴道查验后明确临盆方法。
51.患者女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭隘伴封闭不全2年。1周后果伤风后病情减轻出院医治,不正确的照顾护士办法是
A.空肚服用阿斯匹林
B.定时测体温,注重热型
C.卧床休息淘汰运动
D.进食高热量、高卵白油腻易消化饮食
E.坚持口腔干净
【答案解析】D
【答案解析】阿司匹林应在饭后服用,以淘汰抵消化系统的安慰。
52.库欣综合征的典范临床体现不包含
A.低血压
B.向心性瘦削、皮肤紫纹
C.心情不稳固,失眠、急躁
D.皮肤变薄,多血质面目面貌
E.月经不规律
【答案解析】A
【答案解析】库欣综合征临床体现:
1.特点性表面患者大多呈特点性表面:满月面,向心性瘦削,腹部膨出,而四肢显得绝对粗大,锁骨上及颈背部有脂肪聚集,构成所谓水牛背。本组患者呈向心性瘦削者约占60%。其余患者虽有不一样水平瘦削,但不呈典范向心性。多数患者体型正常。紫纹也为本病特点性体现之一,紫纹产生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的外形为地方宽、两头细,呈紫红或淡白色,常为对称性漫衍。
2.血汗管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。
3.精神病症约有2/3患者有精神病症。
4.性腺功效绊脚石女性少数有月经素乱或闭经,且多伴随不孕。男患者睾丸小而软,男性特点淘汰,性欲消退,阳痿及前线腺减少。
5.糖代谢杂乱的体现糖代谢杂乱为本病关键体现之一,约70%病例有不一样水平的糖代谢杂乱。此中一部分患者空肚血糖即高于正常,其余患者糖耐量实验表现耐量消退。糖皮质激素过量惹起的糖尿病的特色是,纵然血糖很高,产生酮症者甚少,患者对胰岛素不敏感,微血管病变极稀有。皮质醇增加症被控制后,糖耐量可恢复正常。
6.电解质杂乱发批量的皮质醇有潴钠排钾感化,从而惹起高血压、水肿、多尿、低血钾。但显着的低血钾性碱中毒重要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,能够与其排泄发批量具备盐皮质激素感化的去氧皮质酮相关。
7.骨质松散因为皮质醇增进卵白剖析,骨基质淘汰,钙的冷静受影响,招致骨质松散。骨质松散以胸椎、腰椎及骨盆为显着,患者常诉腰痛及全身痛苦悲伤。骨质松散严峻者,可出现脊椎紧缩性骨折。
8.对熏染反抗力削弱皮肤真菌熏染多见。化脓性细菌熏染不容易范围化,患者患熏染后,炎症反映常常不明显,发烧不高,易于漏诊。
9.皮肤色素冷静多见于异位ACTH综合征患者.因肿瘤发生发批量的ACTH、β-LPH、N-POMC,其内均包括有匆匆玄色素细胞活性的肽段,使皮肤色素显着加深。
53.患者女,53岁。患类风湿枢纽炎,承受药物医治。近期因气候变湿冷,手指间枢纽痛苦悲伤减轻,晨僵可达数小时,同时伴运动绊脚石。现在正确的照顾护士办法是
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手枢纽
C.XXXXXXX
D.加大手枢纽运动度
E.增添手枢纽运动量
【答案解析】A
【答案解析】风湿性枢纽炎照顾护士办法:
1.急性期枢纽肿痛显着,且全身病症较重的患者,应卧床休息,不宜睡软床垫,枕头不宜太高。
2.类风湿病人枢纽及四周血管神禁受侵占,血管缩短迟缓且不充分,使皮温起落缓慢,应注重枢纽的保暖,防止湿润严寒减轻枢纽病症。
3.饮食:养分富厚,改正血虚。
4.减缓期的病人应增强运动,在指点下进行功效磨炼。
54.患者女,70岁,急性下壁心肌梗逝世,支出CCU病房。患者出现下列哪一种心律正常风险
A.窦性心动过速
B.偶发房性期前缩短
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导停滞
E.偶发室性期前缩短
【答案解析】D
【答案解析】三度房室传导停滞又称为完全性房室传导停滞由于心室率迟缓,可出现昏迷、阿-斯综合征、心脏性猝逝世、心力弱竭、脑栓塞等并发症。
55.妊妇自我监测胎儿安危简单有效的要领是A.胎动计数
B.计算孕龄
C.丈量体重
D.就寝情形
E.心情颠簸
【答案解析】A
【答案解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。
56.产后2~3天内,产妇能够出现的正常体现是
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增添
E.排尿难题
【答案解析】E / B
【答案解析】临盆后2-3天,会出现产后宫缩痛,会阴也会出现轻度水肿。都给排尿带来难题,均会影响排尿。均会形成排尿难题。2-3天以后,病症会减缓。
57.癫痫病人强直阵痉挛发生发火的特点性体现是
A.某种运动忽然中止
B.认识损失和全身对称性抽搐
C.接连屡次发生发火,且无意识绊脚石
D.机器行动持续时间长
E.心情凝滞,肌肉强直
【答案解析】B
【答案解析】癫痫强直性痉挛发生发火的特点体现是认识绊脚石和全身抽搐。
58.患儿男,13岁。泅水时可怜产生淹溺,救起后,抢救人员应赐与该患儿的主要就诊办法是
A.赐与强心药
B.建立静脉通道
C.口对口野生呼吸
D.胸外心脏按压
E.坚持呼吸道迟滞
【答案解析】E
【答案解析】开启气道的感化尤其关键。
59.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用通例青霉素医治下,病程延伸且退热后又发冷发烧,白细胞增高,应首先思量的是
A.青霉素剂量缺乏
B.支持疗法不力
C.机体反抗力差
D.产生了并发症
E.细菌发生耐药性
【答案解析】D
【答案解析】肺炎球菌性肺炎可并发菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。
60.患儿男,生后10天。因口腔黏膜有非常来院救治。查体可见口腔黏膜有红色乳凝块样小点,会聚成小片,家长称不容易拭去。现在患儿饮食正常,无全身病症。为该患儿进行口腔黏膜局部医治应选用的是
A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
【答案解析】D
【答案解析】口腔黏膜有红色乳凝块样小点,可以判别为红色念珠菌熏染。红色念珠菌局部医治应用2%碳酸氢钠溶液。
61.患后代,3岁。换法洛四联症,新功效Ⅳ级。护士倡议其家长该患儿适宜的手术机遇是
A.立刻
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功效改进后
【答案解析】E
【答案解析】肺动脉发育差和左室容量小是手术的绝对忌讳。
62.对于右边腹股沟斜疝嵌顿病人的术后入院指点,正确的叙说是
A.淘汰和消弭惹起腹外疝复发的要素
B.入院后3天内防止重膂力劳动或提举重物
C.卧床休息,不行增添运动量
D.可进食安慰性食品
E.入院后不肯定期随访
【答案解析】A
【答案解析】腹股沟斜疝入院指点内容:
一、入院后注重得当休息,逐步增添运动量,3个月内防止参与重膂力劳动或提举重物。
二、坚持排便迟滞,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食品,养成定时排便的习气,以防便秘产生。
三、努力防备和医治有关疾病,如肺部疾患,前线腺瘦小等。
四、注重防止腹内压降低的要素,如猛烈咳嗽、使劲排便等。
五、遵医嘱定时服药,活期复查。
六、若疝复发,因赶早医治。
63.患者女,20岁。寒噤、发烧,右小腿内侧皮肤出现鲜白色片状疹,炙烤样痛苦悲伤,四周淋逢迎肿大痛苦悲伤。过错的照顾护士办法是
A.遵医嘱运用抗生素
B.嘱患者勿举高患肢
C.局部温热敷
D.赐与物理降温
E.嘱患者卧床休息
【答案解析】B
【答案解析】举高患肢有益于淋巴回流。
64.患后代,足月儿,出身后1分钟评估患儿情形:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声音亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿终极的Apgar评分是
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
【答案解析】D
【答案解析】四肢发紫,扣除一分。其他均正常。
65.患者女,32岁。因白带增加伴下腹坠痛3个月救治,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指点患者入院后禁止性生活及盆浴的时间应是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
【答案解析】B
【答案解析】宫颈柱状上皮异位手术后,患者2个月后禁止性生活及盆浴。避免熏染。
66.患者男,72岁。因急性前壁内心梗逝世支出院。出院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备急救用品,关键的是
A.血氧饱和度仪
B.气管切开包
C.吸痰器
D.除颤仪
E.呼吸机
【答案解析】D
【答案解析】心脏骤停或猝逝世,除颤仪必不行少。
67.患者女,35岁。已婚,近3周来无显着诱因出现心情降低,兴味缺少,行动迟缓,盲目“脑筋笨,没有从前智慧,似乎一块木头,”赐与百忧解等医治。护士需要向患者证明该药物的不良反映是
A.过分出汗
B.嗜睡
C.胃肠功效杂乱
D.口唇发干
E.血汗管系统的杂乱
【答案解析】C
【答案解析】百忧解重要不良反映是胃肠功效杂乱。
68.患者男,30岁。炎天在田地里劳作时,忽然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面无人色、冷感淋漓、脉搏细速、血压降低,后晕倒在地。该患者能够产生了
A.急性心肌梗逝世
B.脑血管不测
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
【答案解析】C
【答案解析】中暑的临床体现:患者出现高热、无汗、口干、昏厥、血压降低,呼吸衰竭等局面,体温到达40℃以上、皮肤干热无汗、神态绊脚石、脏器衰竭等。而且患者炎天在地里劳作,可以判别他是中暑。
69.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、背面大面积烫伤,创面红肿、洪流疱,未受伤领域包含头、脸部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、预计其烧伤面积为
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
【答案解析】E
【答案解析】烧伤面积计算口诀:
3 3 3 (头面颈各占百分之三)
5 6 7(双手 双前臂 双上臂的面积)
5 7 13 21(臀部 双足 小腿 大腿的面积 )
13 13 1(前躯 后躯 会阴部的面积)
70.患者女,30岁。诊断类风湿枢纽炎出院,经运用药物医治后患者枢纽痛苦悲伤加重,但出现体重增添、满月脸、向心性瘦削。提醒存在何种药物的反作用
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
【答案解析】A
【答案解析】激素的反作用:
①向心性瘦削、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质松散。
②引发或减轻熏染或使体内潜伏病灶分散。
③引发或减轻胃、十二指肠溃疡。
④可惹起饮食增添、冲动、失眠、个体人可引发神经病,偶然可引发癫痫。
⑤使眼压降低,引发青光眼、白内障。
71.患者男,46岁。建筑工人,出院时诊断为破感冒。以下与本病相关的既往史是
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家属史
D.抽烟20年
E.对花粉过敏
【答案解析】B
【答案解析】破感冒诊断:
1.多有开启性创伤史(包含临盆或流产史、重生儿产伤及脐带处置不妥),特殊是伤道深而有异物者。潜在期自24h至8周或更长不等,通常是1~2周。
2.全身型:先驱病症体现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽未便及头颈迁移转变不自若等。品味肌重要,接踵脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛,张口难题,牙关紧闭,吞咽难题,脸部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐,可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸难题乃至梗塞。高热、血白细胞增加等。
种种安慰,如光芒、声音、震惊、打针等可引发抽搐发生发火。
3.局部型:创伤部位四周或伤肢肌肉强直痉挛,不广泛全身。潜在期较长,病症较轻。
72.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳红色黏痰,内带血丝,午后低热,脸颊潮红,疲惫有力,常故意悸、冷汗,较前瘦弱。痰结核菌素实验阴性。对该患者的照顾护士办法,正确的是
A.不需断绝
B.常到室外晒太阳
C.服药至病症消逝便可
D.增强运动磨炼,增前体质
E.做好器具、餐具、病室和痰的消毒
【答案解析】E
【答案解析】结核菌素熏染阴性,避免其感染。
73.不属于重生儿家庭访视内容的是
A.咨询重生儿出身情形
B.视察重生儿一般状态
C.重生儿体魄查验
D.指点豢养及一样平常照顾护士
E.重生儿防备接种
【答案解析】B
【答案解析】①确定重生儿的出身情形;
②重生儿出身后生活状态及家居环境的了解和指点;
③重生儿的防备接种及疾病筛查;
④对重生儿豢养与照顾护士的指点;
⑤重生儿的体重监测;
⑥重生儿体魄查验。
74.患者男,55岁。肺芥蒂并发Ⅱ型呼吸衰竭,尊医嘱赐与吸氧。该患者为疾速减缓病症,自行调大氧流量,30分钟后发批量出汗,急躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。思量该患者能够并发了
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
【答案解析】B
【答案解析】肺性脑病晚期可体现为头痛,头昏,记忆力消退,精神不振,工作能力减少等病症,继之可出现不一样水平的认识绊脚石,轻者呈嗜睡,昏睡状态,重则昏厥,重要系缺氧和高碳酸血症惹起的二氧化碳麻醉而至,别的还可有颅内压降低,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发生发火等种种活动绊脚石,精神病症可体现为高兴,不安,语言增加,幻觉,梦想等。
75.某4个月患儿,野生豢养。近期重复出现发生发火性吸气难题,伴随吸气时喉鸣音,急诊出院。查血钙1.7妹妹ol/L,其余正常。首先思量该患儿出现了
A.中毒性肺炎
B.喉痉挛
C.气管异物
D.惊厥
E.支气管哮喘
【答案解析】B
【答案解析】喉痉挛轻者可体现为稍微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道阻塞。 血清离子钙减少是惹起惊厥、喉痉挛、伯仲抽搐的直接缘故原由。
正常值为2.25~2.75妹妹ol/L。
76.某消化性溃疡患者即将入院,责任护士指点其回家后应注重的问题不包含
A.生活规律,劳逸联合
B.防止进食安慰性食品
C.掩护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭后和睡前服用
E.上腹部痛苦悲伤时要及时服用去痛片止痛
【答案解析】E
【答案解析】不行服用止痛药,一是会掩饰病情,而是止痛药一般都会毁伤胃粘膜。
77.患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,昔日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面无人色和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不适当的内容是
A.饮食方面宜小部分多餐
B.用餐时间限定饮水喝汤
C.进餐后宜运动20分钟后休息
D.宜进低碳水化合物,高卵白饮食
E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食
【答案解析】C
【答案解析】防止胃癌术后的并发症倾倒综合征,注重进餐后应平卧10-20分钟,少食多餐,防止过甜、过咸、过浓的流质饮食,应该进食低碳水化合物和高卵白饮食。
78.患者女,32岁。痛经2年,呈进行性减轻。子宫后倾牢固,子宫后壁涉及3个通讯结节,赐与达那唑医治。现在关键的照顾护士办法是
A.坚持心境高兴
B.防止猛烈活动
C.干冷敷下腹部
D.指点规范用药
E.赐与清单饮食
【答案解析】D
【答案解析】根据患者痛经,进行性减轻,妇科查验子宫后倾牢固,子宫峡部后壁可涉及多个小结节,触痛显着诊断首先思量子宫内膜异位症。达那唑,该药反作用大,对肝肾的有必定侵害,永久运用会惹起骨质松散。需要规范用药。
79.可出现失常呼吸活动的是
A.浓胸
B.桶状胸
C.漏斗胸
D.连枷胸
E.血气胸
【答案解析】D
【答案解析】失常呼吸活动是一种病理的呼吸活动,是胸部内伤后至胸部多根多处肋骨骨折,使胸壁丢失完好肋骨支撑而硬化而至,正凡人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁降低;失常呼吸活动恰好相同,在吸气时胸廓降低,呼气时胸壁抬起。在胸内伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完好性受到破损,招致胸部伤处软组织丢失胸廓的支撑,出现失常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凸起,又被称为连枷胸。
80.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下照顾护士办法中,过错的是
A.做好会阴照顾护士
B.半卧位或举高床头
C.监测体温改动
D.做美意理支持
E.红内线映照会阴部每一日3次,每一次1小时
【答案解析】E
【答案解析】每一次会阴映照时间为20分钟。
81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌查验,诊断为真菌性肺炎,在照顾护士评估时,需要思量的病发要素不包含
【选项】
A.【选项不完好】
B.【选项不完好】
C.【选项不完好】
D.是不是有口腔念珠菌熏染
E.【选项不完好】
【答案解析】
82.患者男,30岁。因重复上腹痛1年半减轻3天出院。护士夜间巡查时,患者诉上腹痛加重,大汗淋漓。此时护士应采用的成心义的办法是
A.取半卧位
B.遵医嘱运用止痛剂
C.查验腹肌重要度,是不是有压痛及反跳痛
D.针灸或热散
E.多饮水以较少体液散失
【答案解析】C
【答案解析】对于急腹症的患者要定时视察腹部病症和体征。
83.患者女,36岁,以重型再生绊脚石性血虚出院,查体:四肢XXXXXX,口腔对出溃疡,约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。XX现在情形,防备口腔熏染的照顾护士办法是
A.住单人病房
B.嘱患者带上口罩
C.根据pH值选择消毒液漱口,每一日3次
D.每一日刷牙3尺以上
E.临时不要外出运动
【答案解析】C
【答案解析】防备口腔熏染,口腔照顾护士和漱口是有效的办法。天天刷牙3次以上,不太相宜,会使牙龈出血,再障病人防止牙龈出血是很关键的注重事项。ABE是断绝办法,用来防备熏染,与防备口腔熏染没有直接干系。
84.患者男,64岁。良性前线腺增生术XXX天,护士对其进行健康教育,正确XXX是
A.手术后增强活动
B.手术后晚期少饮水
C.XX非常会在术后2个月内消逝
D.XX要进行提肛肌磨炼
E.XXX年防止外出
【答案解析】E
【答案解析】健康宣教:
(一)经膀胱前线腺增生部分切除术
一、手术暗语:可出现迟发性熏染、暗语疝、线头反映、局部不适、长期性疤痕等;
二、复发能够;
三、术后4周后,若是尿线细可行尿道扩大术;
四、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便枯燥;
五、不做硬板凳;
六、术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;
七、排尿不顺畅或尿失禁;
八、其他。
(二)经尿道前线腺增生部分切除术
一、若是膀胱造瘘,可留下长期性小疤痕;
二、复发能够;
三、术后4周后,若是尿细可行尿道扩大术;
四、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便枯燥;
五、不做硬板凳;
六、术后半年内,能够出现血尿、镜下血尿,严峻时应该住院医治;
七、排尿不顺畅或尿失禁;
八、其他。
85.患者男,55岁,支气管扩大20年,近几年来手指末了增生,肥厚,指甲从根部到末了拱形隆起呈杵状。该患者出现这类改动的重要缘故原由是
A.慢性缺氧
B.养分不良
C.重复熏染
D.就寝缺乏
E.活动过多
【答案解析】A
【答案解析】支气管扩大症罕见并发症是肺源性心脏病。杵壮指因为肢体末了血液轮回绊脚石惹起。
86.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于
A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度瘦削
E.中度瘦削
【答案解析】C
【答案解析】BMI计算:体重/身高2
太轻:低于18.5
正常:18.5~24.99
太重:25~28
瘦削:28~32
很是瘦削:高于32
87.对于慢性胃炎的叙说,正确的是
A.多好发于青丁壮
B.本身免疫性胃炎可伴随血虚
C.常有特点性腹部痛苦悲伤特色
D.均应进行抗幽门螺杆菌医治
E.萎缩性胃炎随年纪增添病症可逐步加重
【答案解析】B
【答案解析】慢性胃炎典范病症是陪同血虚。
88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除性命体征外,护士需要重点视察的是
A.神态
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
【答案解析】E
【答案解析】胃管引流液反应手术后的出血与恢复情形。
89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀赐与氧气吸入,位防备其氧中毒,正确的做法是
A.保持动脉血氧分压在80~90妹妹Hg
B.保持经皮血氧饱和度在85%~93%
C.接连吸氧时间不凌驾7天
D.吸氧浓度在70%~80%
E.基于机器正压通气
【答案解析】B
【答案解析】重生儿永久吸入高浓度纯氧,部分儿童特别是早产儿会形成晶状体后纤维增生,惹起失明。
90.患者女,65岁。遵医嘱天天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是
A.晨起
B.早餐后
C.午餐后
D.晚餐后
E.睡前
【答案解析】A
【答案解析】天天第一次进食、喝饮料或应用别的药物医治以前的少半小时,用白水送服。
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