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分级护理的考点(汇总)

时间:2022-04-23来源:华宇考试网作者:执业护士资格证题库 备考资料下载

临床上一般情况下将护理级别分为四级,即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理,见下表。

分级护理

分级护理的考点(汇总)

护理级别

适用对象

护理内容

特级护理

(1)病情危重,随时可能出现病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各自不同的复杂或者大手术术后的患者;(4)严重伤口或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并且需要要严密监护病情的患者;(6)开展连续性肾脏替代治疗(CRRT),并且需要要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者

(1)严密观察病人病情变化,检测生命体征;(2)按照医嘱,正确开展治疗、给药措施;(3)按照医嘱,准确测量出入量;(4)按照病人病情,正确开展基础护理和专业护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,开展安全措施;(5)保持病人的舒适和功能体位;(6)开展床旁交接班

一级护理

(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗这个时间段需要严格卧床的患者;(3)生活完全不可以自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能出现变化的患者

(1)每小时巡视病人,观察病人病情变化;(2)按照病人病情,测量生命体征;(3)按照医嘱,正确开展治疗、给药措施;(4)按照病人病情,正确开展基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,开展安全措施;(5)提供护理有关的健康详细指导

二级护理

(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者

(1)每2小时巡视病人,观察病人病情变化;(2)按照病人病情,测量生命体征;(3)按照医嘱,正确开展治疗、给药措施;(4)按照病人病情,正确开展护理措施和安全措施;(5)提供护理有关的健康详细指导

三级护理

(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者

(1)每3小时巡视病人,观察病人病情变化;(2)按照病人病情,测量生命体征;(3)按照医嘱,正确开展治疗、给药措施;(4)提供护理有关的健康详细指导

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