2022护士考试核心考点：脉率

脉率是护士考试常常出现在题目中的重要内容及核心考点，华宇考试网归纳整理并发布了考点归纳点，希望能有效的帮广大学员备战本次考试学习，下面的具体内容为本章详细总结。

脉率：

正常脉率：60～100次/分。

异常脉率

（1）速脉：脉率超出100次/分。见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的患者。

（2）缓脉：脉率低于60次/分。见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等患者。

（3）洪脉：见于高热、甲状腺功能亢进的患者。

（4）丝脉：又称细脉。见于心功能不全、大出血、休克等患者。

（5）间歇脉：期前收缩。见于各自不同的心脏病或洋地黄中毒的患者，少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可以产生。

（6）二联律、三联律：每隔一个正常搏动产生一次期前收缩，称二联律。每隔两个正常搏动产生一次期前收缩，称三联律。

（7）绌脉：指在同一单位时间内，脉率少于心率。见于心房纤维颤动的患者。

测量方式：两位护士同一时间测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同一时间启动，测1分钟。记录方式：心率/脉率。

注意：脉搏

水冲脉：主动脉关闭不全

丝脉：出血性休克

交叉替换脉：左心室衰竭

奇脉：心包积液和缩窄性心包炎

不整脉：心律失常

【例题】病人女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。病人脉搏为

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.丝脉

E.缓脉

【正确答案】C

【答案剖析解读】脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的患者。出现机制：因为心肌收缩力强弱不等，有部分心排出量少的搏动只出现心音，而不可以导致周围血管的搏动，导致脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉”越多，当病情好转时，“绌脉”消失。若遇此患者，应同一时间测心率与脉率。

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