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2019执业药师视频网课讲义资料：
　小檗碱（黄连素）+盐酸地芬酯片+双八面体蒙脱石散剂。
　　黄连素片 用于痢疾和大肠埃希菌引起的轻度急性腹泻
　　蒙脱石散剂 用于激惹性腹泻及化学刺激引起的腹泻
　　地芬诺酯 仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻
　　④过度治疗用药
　　表现在：
　　＊ 滥用——抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等；
　　＊ 无治疗指征——盲目补钙。
　　Eg.食管癌——给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。×
　　多加表柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。
　　⑤有禁忌症用药
　　表现在：
　　＊ 忽略药品说明书的提示
　　＊ 忽略病情和患者的基础疾病
　　例1.伴有青光眼和良性前列腺增生患者
　　　　——抗胆碱药、抗过敏药、抗抑郁药
　　　　——尿潴留
　　例2.伴有严重高血压患者
　　　　——伪麻黄碱
　　　　——高血压危象
　　例3.急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高血脂患者
　　　　——脂肪乳
　　　　——脂质紊乱
　　2.审核选用剂型与给药途径的合理性
　　硫酸镁　　注射给药——扩血管——妊高症、高压危象
　　　　　　　　口服——导泻——中毒解救
　　　　　　　　溶液外敷——消炎去肿
　　拓展内容：
　　尿素　　静滴——降颅压
　　　　　　　外用——软化指甲、抑制真菌生长
　　3.审核处方是否有重复用药的现象？
　　
　　重复用药的原因：
　　①一药多名
　　【表2-3】处方中容易混淆的中文药名对照表
　　②中成药中含有化学药成分
　　【表2-4】常用含有化学药成分的中成药品种类
　　【表2-3】易混淆的中文药名对照表（摘要）
　　☆阿司咪唑（抗过敏药）与阿苯达唑（驱虫药）
　　☆普鲁卡因（局麻药）与普鲁卡因胺（抗心律失常药）
　　☆氟尿嘧啶（抗肿瘤药）与氟胞嘧啶（抗真菌药）
　　☆右旋糖酐（扩容药）与右旋糖酐铁（补铁药物）
　　☆芦丁片（主要用于脆性增加的毛细血管出血症）
　　曲克芦丁片（用于闭塞性脑血管病、中心性视网膜炎、梗死前综合征）
　　☆氯吡格雷（预防动脉粥样硬化血栓形成事件）与 奥扎格雷（用于治疗急性血栓性脑梗死）
　　【表2-4】常用含有化学药成分的中成药品种类（摘要）
　　☆降糖药（常含格列本脲）：消渴丸、消糖灵…
　　☆降压药（常含氢氯噻嗪）：降压避风片、脉君安片、珍菊降压片（珍菊避风脉君安）…
　　☆止咳平喘药（常含麻黄碱、抗组胺药）：咳喘灵、咳必清、鼻炎片、鼻通…
　　☆胃痛用药（常含碳酸氢钠、氢氧化铝）：复方田七胃痛片、神曲胃痛片、复方陈香味片…
 

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