为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，华宇中医内科主治医师考试网专门整理了血热妄行证型紫斑的施治要点如下：
1. 症状
起病较急，患者皮肤出现青紫斑点或斑块，大小不等，此起彼伏，或有发热，口渴，面红目赤，便秘，或伴有鼻衄，齿衄，甚或便血、尿血、月经过多，血色鲜红或紫红，舌红绛，苔黄燥，脉弦数。
2. 证候分析
热壅经络，迫血妄行，血溢肌腠：热壅脉络，追血妄行，血出于肌腠之间，故见青紫斑点或斑块。若热毒极甚，损伤鼻、齿、肠、胃等处之脉络，则伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血。内热郁蒸，故发热。热盛津伤，故口渴，便秘。舌红苔黄，脉弦数，为实热之征象。
3. 治法
清热解毒，凉血止血。
4. 方药治疗
十灰散。
方中以大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根清热凉血止血，棕榈皮收敛止血，丹皮、栀子清热凉血，大黄通腑泻热。且大蓟、小蓟、茜草根、大黄、丹皮等药均兼有活血化瘀的作用，故全方具有止血而不留瘀的优点。热毒炽盛，发热，出血广泛者，加生石膏、龙胆草、紫草，冲服紫雪丹；热壅胃肠，气血郁滞，症见腹痛、便血者，加白芍、甘草、地榆、槐花，缓急止痛，凉血止血；邪热阻滞经络，兼见关节肿痛者，酌加秦艽、木瓜、桑枝等舒筋通络。
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