水气凌心型心悸的施治要点是什么

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1.症状

心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌淡胖，舌苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。

2.证候分析

脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神。

水为阴邪，赖阳气化之，今阳虚不能化水，水邪内停，上凌于心，故见心悸。阳气不能达于四肢，不能充于肌表，故形寒肢冷。饮阻于中，清阳不升，则见眩晕。气机不利，故胸脘痞满。如气化不利，水液内停，则渴不欲饮，小便短少或下肢浮肿。饮邪上逆，则恶心吐涎。舌苔白滑，脉象弦滑，亦为水饮内停之象。

3.治法

振奋心阳，化气行水。

通阳化饮。

温阳化气行水，宁心安神。

4.方药治疗

用苓桂术甘汤合小半夏汤加减。

方中茯苓淡渗利水；桂枝、甘草通阳化气；白术健脾去湿。如水饮上逆，恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜之品以和胃降逆。

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