中医内科学重要考点讲解：哮病的考点整理及习题练习

哮病是中医内科主治医师考试的一部分内容，为了帮助大家复习，为大家整理了哮病的考点整理及习题练习，供大家参考：

考点整理

 

 

 

1.发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触。

2.反复发作性的呼气性呼吸困难是支气管哮喘典型的临床表现。哮喘发作时胸部呈过度充气状态，胸廓饱满，叩之呈过清音，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气相为主，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸

3.哮病的辩证论治

发作期

冷哮证——治法：宣肺散寒，化痰平喘——代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减

热哮证——治法：清热宣肺，化痰定喘——代表方：定喘汤或越婢加半夏汤加减

寒包热哮证——治法：解表散寒，清化痰热——代表方：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减

风痰哮证——治法：祛风涤痰，降气平喘——代表方：三子养亲汤加味

虚哮证——治法：补肺纳肾，降气化痰——代表方：平喘固本汤加减

喘脱危证——代表方：回阳急救汤合生脉饮加减

缓解期

肺脾气虚证——治法：健脾益气，补土生金——代表方：六君子汤加减

肺肾两虚证——治法：补肺益肾——代表方：生脉地黄汤合金水六君煎加减

4.β2受体激动剂

舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜而平喘，是缓解哮喘症状的首选药物。

习题练习

 

 

 

1.哮病发生的病理关键是

A.邪袭于肺，肺气不利

B.肺脏虚弱，气失所主

C.素痰内伏于肺

D.外邪侵袭，触动伏痰

E.痰气相击，气道被阻

【正确答案】 D

【答案解析】 哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。

2.不属于危重哮喘表现的是

A.紫绀

B.两肺满布哮鸣音

C.大汗

D.四肢冷

E.高热神昏

【正确答案】 E

【答案解析】 严重哮喘发作时称为危重哮喘，表现为呼吸困难、紫绀、大汗、四肢冷、脉细数、两肺满布哮鸣音，有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鸣音反可减弱或消失，此时病情危急，经一般治疗不能缓解，可导致呼吸衰竭。

3.哮病的治疗原则是

A.补肾化痰，平喘止咳

B.化痰平喘，平喘止咳

C.祛邪化痰，平喘止咳

D.扶正固本，平喘止咳

E.发时治标，平时治本

【正确答案】 E

【答案解析】 哮病的治疗当宗朱丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”之说，以“发时治标，平时治本”为基本原则。

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