中医内科主治医师考点掌握！咳嗽的考点讲解&习题练习！

咳嗽是中医内科主治医师考试的一部分内容，为了帮助大家复习，为大家整理了中医内科主治医师考试咳嗽的考点讲解&习题练习，供大家参考：

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考点讲解

1.咳嗽的病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。主要病机为邪犯于肺，肺气上逆。

2.内伤咳嗽的病理因素主要为“痰”与“火”。而痰有寒热之别，火有虚实之分。

3.慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。

4.外感咳嗽，多为实证，应祛邪利肺，按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。内伤咳嗽，多属邪实正虚，标实为主者，治以祛邪止咳；本虚为主者，治以扶正补虚。

5.咳嗽的辨证论治：

外感咳嗽

风寒袭肺证——治法：疏风散寒，宣肺止咳——代表方：三拗汤合止嗽散加减

风热犯肺证——治法：疏风清热，宣肺止咳——代表方：桑菊饮加减

风燥伤肺证——治法：疏风清肺，润燥止咳——代表方：桑杏汤加减

内伤咳嗽

痰湿蕴肺证——代表方：二陈平胃散合三子养亲汤加减

痰热郁肺证——治法：清热肃肺，豁痰止咳——代表方：清金化痰汤加减

肝火犯肺证——治法：清肺泻肝，顺气降火——代表方：黛蛤散合泻白散加减

肺阴亏耗证——治法：滋阴润肺，化痰止咳——代表方：沙参麦冬汤加减

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习题练习

治疗咳嗽初起，易“闭门留寇”的药物是

A.收涩药

B.通下药

C.苦寒药

D.清热药

E.以上均非

【正确答案】 A

【答案解析】 清·喻昌《医门法律》针对新久咳嗽治疗中常见的问题，提出“凡邪盛咳频，断不可用劫涩药”，以免“闭门留寇”。

午后、黄昏咳嗽加重，咳声轻微短促者，多属

A.风热犯肺

B.湿邪侵肺

C.风寒袭肺

D.肝火犯肺

E.肺燥阴虚

【正确答案】 E

【答案解析】 午后、黄昏咳嗽加重，或夜间有单声咳嗽，咳声轻微短促者，多属肺燥阴虚。

下列选项中，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是

A.属实属虚的不同

B.咳痰的多少

C.感邪的不同

D.起病的缓急

E.病程的长短

【正确答案】 B

【答案解析】 外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见症。

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