历节病证治：风湿历节证—桂枝芍药知母汤证

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桂枝芍药知母汤证

【原文】诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

【释义】本条论述历节病，风湿偏胜证治。

病因病机：本证因为风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。

证候：诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。

辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。

治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。

方药：桂枝芍药知母汤。

桂枝、麻黄、防风辛温发散，祛风除湿；附子大辛大热，散寒除湿，通经止痛；白术、甘草、生姜除湿健脾和中；芍药、知母养阴清热；芍药配甘草，酸甘化阴，缓急止痛。

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