癥病证治：癥病漏下证—桂枝茯苓丸证

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桂枝茯苓丸证

【原文】妇人宿有癥病，经断没来得及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。故此，血不止者，其癥不去故也，时刻其癥，桂枝茯苓丸主之。

【释义】本条论述癥病漏下的治法。

病因病机：素有癥病为患，致使血瘀气滞，经水异常，渐至停经；瘀血内阻，血不归经，则漏下不止。

证候：妇人小腹包块疼痛拒按，下血色晦暗而有瘀块，舌质紫暗，脉沉涩。

辨证：瘀血阻滞，寒痰（湿）凝滞。

治则：祛瘀消癥。

方药：桂枝茯苓丸。

方中桂枝、芍药通调血脉；桃仁、丹皮活血化瘀消癥；血不利易为水，茯苓利水以和血脉；炼蜜和丸，调和药性，起渐消缓散之功。

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