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中医执业医师二试考试倒计时!速记中医诊断学历年必考考点(1)(2)

时间:2019-11-08来源:中医执业医师考试 作者:中医执业医师题库 点击:
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名称 脉象 主病 浮类脉 浮 轻取即得,重按稍减 主表证。有力表实,无力表虚 散 浮大无根,至数不齐 元气离散,脏腑精气将绝 芤 浮大中空,如按葱管

名称 脉象 主病
浮类脉 轻取即得,重按稍减 主表证。有力表实,无力表虚
浮大无根,至数不齐 元气离散,脏腑精气将绝
浮大中空,如按葱管 主失血、伤阴
浮弦中空,如按鼓皮 主亡血、失精、小产、崩漏
沉类脉 轻取不应,重按始得 主里证。有力里实,无力里虚
重按推筋着骨始得,甚至暂时伏而不显 主邪闭、厥证、痛极
沉取实大弦长,唯沉取始得 主症瘕积聚、痞块、疝气
数类脉 脉来快数,一息五至以上(90次/分) 热证(有力,无力)
脉来急疾,一息七至以上(120次/分) 热病极期,阳极阴竭
脉来短小滑数有力,应指如豆 惊恐、疼痛
数而时止,止无定数 阳热亢盛,气滞血瘀痰食停滞
迟类脉 脉来迟缓,一息不足四至(60次/分) 寒证(有力,无力)
一息四至,脉势来去缓慢无力 湿证,脾虚
缓而时止,止无定数 阴寒气结,寒痰瘀血
缓有一止,止有定数,良久方来 脏气衰微,风证痛证惊恐,跌仆
数类脉 脉来快数,一息五至以上(90次/分) 热证(有力,无力)
脉来急疾,一息七至以上(120次/分) 热病极期,阳极阴竭
脉来短小滑数有力,应指如豆 惊恐、疼痛
数而时止,止无定数 阳热亢盛,气滞血瘀痰食停滞
迟类脉 脉来迟缓,一息不足四至(60次/分) 寒证(有力,无力)
一息四至,脉势来去缓慢无力 湿证,脾虚
缓而时止,止无定数 阴寒气结,寒痰瘀血
缓有一止,止有定数,良久方来 脏气衰微,风证痛证惊恐,跌仆
虚类脉 三部脉举按皆无力 气血两虚,尤多见于气虚
浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显 虚证,湿证
脉来如线,软弱无力,但应指明显 气血两虚,诸虚劳损,亦主湿证
极细而软,按之欲绝,若有若无 心肾阳衰及暴脱,阴阳气血诸虚
沉细而应指无力 气血两虚诸证
往来艰涩,如轻刀刮竹 气滞血瘀,伤精血少
实类脉 三部脉举按皆坚实有力 实证
往来滑利,如珠走盘,应指圆滑 痰饮,食滞,实热,妊娠
脉形极大,状若洪水,来盛去衰 邪热亢盛
端直以长,如按琴弦 肝胆病,痛证,痰饮
犹如绞转绳索 寒证,痛证,宿食
脉形虽大于常脉,却无汹涌之势 有力为邪实,无力为虚损

三、中医辨证

八纲辨证

(一)表证、里证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点

表里辨证是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法。一般地说,病在皮毛、肌腠,部位浅在者属表证,病在脏腑、血脉、骨髓,部位深在者属里证。

(二)寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点

(三)虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点

(四)阴证、阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点

脏腑辨证

脏腑 主要证候的临床表现及辨证要点
心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚、心血瘀阻与心火亢盛证
肺气虚与肺阴虚、风寒犯肺与风热犯肺、燥热犯肺与痰浊阻肺证
脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾与脾胃湿热证
肝气郁结、肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动、肝阴虚、肝血虚、肝胆湿热、寒滞肝脉证。
肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气
六腑 胃寒、胃热(火)、食滞胃脘、胃阴虚、大肠湿热、大肠津亏、膀胱湿热证
脏腑兼病 心肺两虚、心脾两虚、心肾不交、肺脾两虚、肝火犯肺、肺肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、脾肾阳虚与肝肾阴虚证。

气血津液辨证 

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