“中医执业医师考试“小儿手足口病的临床特点、病因、辨证论治””是中医执业医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试提分，华宇医药职称考试网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：
发病特点
手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。
本病一年四季均可发生，但以夏秋季节多见。任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。本病传染性强，易引起流行。一般预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，甚或危及生命。
病因病机
病因：感受手足口病时邪。
病位：肺脾二经。
诊断要点
1.发病前1～2周有手足口病接触史。
2.多数患儿突然起病，于发病前1～2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高，病程越长，则病情越重。
3.主要表现为口腔及手足部发生疱疹。
口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部，破溃后形成小的溃疡，疼痛较剧，年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。
在口腔疱疹出现后1～2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见，并很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。
疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现疱疹，但躯干及颜面部极少。疱疹一般7～10天消退，疹退后无瘢痕及色素沉着。
4.血象检查：血白细胞计数正常，淋巴细胞和单核细胞比值相对增高。
辨证论治
辨证要点
本病以脏腑辨证为纲，根据病程、发疹情况及临床其他症状区分轻证、重证。
轻证者病程短，皮疹少，全身症状轻；
重症者病程长，皮疹多，全身症状重。
治疗原则：清热祛湿解毒。
分证论治——邪犯肺脾证
证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。
治法：宣肺解表，清热化湿。
代表方剂：甘露消毒丹。
湿热蒸盛证
证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。
治法：清热凉营，解毒祛湿。
代表方剂：清瘟败毒饮。
2020中医执业医师考试历年考题：小儿水痘
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