甲亢的诊断和治疗—2021中医执业医师考试历年考点

已经进入中医执业医师资格考试的备考期，华宇医药职称考试网为大家奉上“甲亢的诊断和治疗—2021中医执业医师考试历年考点”，相关内容整理如下：

诊断与鉴别诊断

甲亢的诊断：

1.高代谢症状和体征

2.甲状腺肿大

3.血清TT3、FT3、TT4、FT4↑，TSH↓

具备以上3项诊断即可成立

GD的诊断

①甲亢诊断确立

②甲状腺弥漫性肿大（触诊和B超证实）

③眼球突出和其他浸润性眼征

④胫前黏液性水肿

⑤TRAb、TSAb阳性

⑥TGAb、TPOAb阳性

①②项为诊断必备条件。③④⑤项虽为诊断的辅助条件，但是GD甲亢诊断的重要依据。⑥项虽非本病的致病性抗体，但提示本病的自身免疫病因。

鉴别诊断

亚急性甲状腺炎：发病与病毒感染有关。多有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，摄131碘碘率下降，TGAb、TPOAb正常或轻度升高。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎：发病与自身免疫有关。多见于中年女性，甲状腺弥漫肿大，峡部肿大更为明显，质较坚实。TGAb、TPOAb阳性，且滴度较高。B超显示甲状腺内部不均匀低密度回声，核素扫描显示甲状腺功能减低，甲状腺细针穿刺可见成堆淋巴细胞。本病常可逐渐发展成甲减。

治疗：

2021年中医执业医师《内科学》章节练习：血液系统疾病

2021年中医执业医师

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程