2020中执业医师视频考试视频网课讲义资料：
第五单元 特定穴
特定穴的分类及概念
特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。特定穴主治规律强，应用范围广，有着极其重要的临床意义。
（一）五输穴
五输穴是指十二经脉位于肘膝关节以下的五个腧穴，称为井、荥、输、经、合。
有关记载首见于《灵枢·九针十二原》：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”（常考点）。这是对五输穴经气流注特点的概括。
1.分布特点与组成 五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘、膝方向依次排列。
井穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。
荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。
输穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输”。
经穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。
合穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。
五输穴不仅有经脉归属，还配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金，以此类推。十二经脉五输穴的穴名及其五行属性见下表。
阴井木，阳井金？
阴经五输穴及五行属性表（注意阴井木，阳井金）
| 经脉名称 |
井 （木） |
荥 （火） |
输穴 （土） |
经穴 （金） |
合穴 （水） |
趣味记法 （注意顺序） |
| 手太阴肺经 | 少商 | 鱼际 | 太渊 | 经渠 | 尺泽 | 少鱼怨水渠，沼泽-----找客观的人就是废物 |
| 手厥阴心包经 | 中冲 | 劳宫 | 大陵 | 间使 | 曲泽 | 中宫陵间曲-----中宫在陵墓间弯弯曲曲的才能找到--陵墓环绕中宫类似心包保卫心 |
| 手少阴心经 | 少冲 | 少府 | 神门 | 灵道 | 少海 | 冲府神灵少-----心主神明 |
| 足太阴脾经 | 隐白 | 大都 | 太白 | 商丘 | 阴陵泉 | （烟）瘾大太伤阴---阴不制阳脾气大 |
| 足厥阴肝经 | 大敦 | 行间 | 太冲 | 中封 | 曲泉 | 大型冲锋枪（谐曲）---冲锋的是将军，肝为将军之官 |
| 足少阴肾经 | 涌泉 | 然谷 | 太溪 | 复溜 | 阴谷 | 全然太复古-----复古太过分，过甚 |
注：手少阴心经---少海穴。 手太阳小肠经----小海穴
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