2020年中医执业助理医师资格考试已经进入备考期了,华宇考试网口腔主治医师考试频道搜集整理了“中医执业助理医师常考点:住院病历书写的格式与内容”的内容,记住考点考试不丢分!
1.主要内容包括以下几个方面:
(1)一般情况,如姓名、性别、年龄、婚姻、民族、职业、住址(工作单位)、出生地、入院日期、记录日期、病史陈述者、可靠程度。
(2)病史,包括主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经生育史、家族史。
(3)体格检查。
(4)实验室及其他检查。
(5)摘要。
(6)初步诊断。
(7)记录者签名华宇考试网口腔主治医师考试频道。
2.入院记录的内容同住院病历,但应简明、重点突出。
3.病程记录。
4.会诊记录。
5.转科记录。
6.出院记录。
7.死亡记录。
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