平抑肝阳药的功效主治—2021年中医执业助理医师考点小结

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平抑肝阳药

石决明（平肝清明）

性能：咸，寒。归肝经。

功效：平肝潜阳，清肝明目。

应用

1.肝阳上亢，头晕目眩。

2.目赤，翳障，视物昏花。

用法：煎服，应打碎先煎。外用点眼宜煅用、水飞。

鉴别用药：石决明与决明子

同：石决明与决明子均有清肝明目之功效，皆可用于治疗目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。

异：石决明咸寒质重，凉肝镇肝，滋养肝阴，故无论实证、虚证之目疾均可应用，多用于血虚肝热之羞明、目暗、雀盲等；决明子苦寒，功偏清泻肝火而明目，常用于治疗肝经实火之目赤肿痛。

石决明又有平肝潜阳作用，用治肝阳上亢，头晕目眩。决明子又有润肠通便之功，用治肠燥便秘。

珍珠母（平肝收神）

功效：平肝潜阳，安神，定惊，明目退翳。

用法：煎服，先煎；或入丸、散剂。外用适量。

牡蛎（牡蛎重镇酸软）

性能：咸，微寒。归肝、胆、肾经。

功效：潜阳补阴，重镇安神，软坚散结，煅牡蛎收敛固涩，制酸止痛。

应用

1.肝阳上亢，眩晕耳鸣。

2.心神不安，惊悸失眠。

3.痰核瘰疬，癥瘕痞块。

4.滑脱诸证。

5.胃痛泛酸。

用法：煎服，先煎。外用适量。收敛固涩、制酸止痛宜煅用，其他宜生用。

鉴别用药：龙骨与牡蛎

同：重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，常相须为用，治疗心神不安、惊悸失眠，肝阳上亢、头晕目眩及滑脱不禁诸证。

异：煅龙骨外用又可收湿、敛疮，常用治湿疹湿疮等病证。

牡蛎又可软坚散结，制酸止痛，常用治痰核，瘰疬，胃酸过多等证。

赭石（两只酱泥）

功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

应用

1.肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣。

2.呕吐、呃逆、噫气。

3.气逆喘息。

4.血热吐衄、崩漏下血。

用法：煎服，先煎。入丸、散，每次9——30g。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。

使用注意：孕妇慎用。因含微量砷，故不宜长期服用。

蒺藜（吉利数目风趣）

功效：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。

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